小细胞肺癌晚期治愈概率较低，但可通过化疗、放疗、免疫治疗、靶向治疗等方式控制病情进展。治疗方案需根据肿瘤扩散程度、患者身体状况等因素综合制定。
1、化疗：依托泊苷联合铂类是一线化疗方案，可缩小肿瘤体积并延缓转移，常见不良反应包括骨髓抑制和消化道反应。
2、放疗：胸部放疗能缓解局部症状，预防性脑照射可降低脑转移风险，需注意放射性肺炎等并发症。
3、免疫治疗：PD-1抑制剂如帕博利珠单抗可激活免疫系统识别肿瘤细胞，适用于PD-L1高表达患者，可能引起免疫相关不良反应。
4、靶向治疗：抗血管生成药物如安罗替尼可用于三线治疗，通过抑制肿瘤血管形成控制疾病进展，需监测血压和出血倾向。
建议晚期患者配合营养支持治疗，维持理想体重，在医生指导下根据耐受性选择姑息治疗方案，定期评估疗效。
