骨伤科与骨科的主要区别在于诊疗范围不同，骨伤科主要针对骨折、脱臼等急性外伤，骨科则涵盖骨关节疾病、畸形矫正等慢性病变。两者在治疗手段、疾病谱、科室设置等方面存在交叉但各有侧重。
1、诊疗范围差异骨伤科以创伤急救为核心，处理骨折、关节脱位、韧带撕裂等急性损伤，强调手法复位和外固定技术。骨科则侧重骨关节炎、骨质疏松、脊柱侧弯等慢性疾病，涉及人工关节置换、畸形矫正等手术。部分医院将骨伤科作为急诊分支，骨科归属专科门诊。
2、治疗手段侧重骨伤科多采用夹板固定、牵引等保守治疗，配合活血化瘀类中药。骨科常需开展内固定手术、关节镜等介入操作，使用抗骨吸收药物或生物制剂。现代医疗体系中，两者技术逐渐融合，三级医院多合并为骨科中心。
3、疾病谱系不同骨伤科常见桡骨远端骨折、踝关节扭伤等运动损伤，病程突发且明确外伤史。骨科多见退行性膝关节炎、腰椎间盘突出等慢性进展性疾病，与年龄、代谢等因素相关。部分先天性骨病如成骨不全症需骨科长期管理。
4、科室设置特点传统中医院保留独立骨伤科，继承中医正骨特色技术。综合医院通常整合为骨科，下设创伤、脊柱等亚专业。急诊科常配备骨伤处置室处理简单骨折，复杂病例转诊骨科病房。
5、康复周期区别骨伤科患者康复期相对明确，通常6-8周骨愈合后可逐步负重。骨科慢性病患者需长期功能锻炼，如全髋关节置换术后需3个月以上康复训练。两者均需配合物理治疗，但干预强度和周期差异显著。
选择科室时应根据病情急缓判断，突发外伤首选骨伤科或急诊创伤中心，慢性疼痛、关节变形等症状建议骨科就诊。日常需注意避免外伤风险，中老年人群应定期检测骨密度，适度补充维生素D和钙质以预防骨质疏松。运动时做好防护措施，出现持续骨关节不适及时专科评估。
强直性脊柱炎需要与类风湿关节炎、腰椎间盘突出症、骨关节炎等骨科疾病区分。
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要累及脊柱和骶髂关节，早期症状可能表现为下腰部疼痛和晨僵。类风湿关节炎则是一种以对称性多关节炎为主要表现的自身免疫性疾病，常见于手部小关节。腰椎间盘突出症多由椎间盘退变或外伤引起，主要表现为腰痛伴下肢放射痛。骨关节炎多见于中老年人，以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特征，好发于膝、髋等负重关节。这些疾病在临床表现、影像学检查和实验室检查方面各有特点，需要仔细鉴别。
建议患者出现相关症状时及时就医，通过专业检查明确诊断，并在医生指导下进行规范治疗。
