早上起床脸肿眼睛肿可能由睡前饮水过量、高盐饮食、睡眠姿势不当、过敏反应或肾脏功能异常引起。
1、睡前饮水过量：
夜间过量饮水会导致水分在组织间隙潴留，特别是面部疏松结缔组织区域。人体平卧时体液重新分布，晨起容易出现眼睑和面部浮肿。建议睡前2小时控制饮水量在200毫升以内，抬高枕头促进体液回流。
2、高盐饮食：
摄入过多钠盐会使血浆渗透压升高，引发水钠潴留。晚餐食用腌制食品、加工肉类等高盐食物后，次日晨起常见眶周水肿伴面部紧绷感。每日食盐摄入量应控制在5克以下，多进食香蕉、菠菜等富钾食物帮助钠盐代谢。
3、睡眠姿势不当：
长期侧睡或俯卧可能压迫面部血管淋巴管，影响局部体液回流。枕头过高过低都会改变颈部力学结构，导致晨起时眼睑呈袋状肿胀。选择高度适中的记忆棉枕头，保持仰卧位睡眠有助于减轻症状。
4、过敏反应：
接触尘螨、花粉等过敏原可引发血管神经性水肿，表现为晨起突发眼睑肿胀伴皮肤瘙痒。过敏性结膜炎还会出现结膜充血、流泪等症状。需排查卧室过敏源，必要时在医生指导下使用抗组胺药物。
5、肾脏功能异常：
肾小球滤过率下降时，钠水排泄障碍会导致晨起颜面水肿，多伴有下肢浮肿和尿量减少。慢性肾炎、肾病综合征等疾病可能出现持续性水肿，需通过尿常规和肾功能检查明确诊断。
建议晨起后冷敷眼周10分钟促进血管收缩，做面部按摩从鼻翼向耳前方向轻推帮助淋巴回流。日常减少加工食品摄入，保证7小时优质睡眠。若水肿持续不缓解或伴随尿量改变、呼吸困难等症状，需及时排查心肾疾病。长期反复水肿者应监测血压和尿蛋白指标，避免剧烈运动加重体液潴留。
皮炎可能会引起脸肿，具体与皮炎类型及严重程度有关。接触性皮炎、特应性皮炎等炎症反应较重的类型更容易伴随面部肿胀。
接触性皮炎多由皮肤直接接触过敏原或刺激物引发，如化妆品、花粉、金属饰品等。炎症反应会导致局部血管扩张，组织液渗出形成水肿，表现为面部发红、肿胀并伴有灼热感。轻度肿胀可通过冷敷缓解，中重度需使用地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等外用糖皮质激素，合并感染时需联用莫匹罗星软膏。特应性皮炎患者因皮肤屏障功能受损，反复搔抓可能继发细菌感染，加重肿胀。除规范使用吡美莫司乳膏等免疫调节剂外，需避免过度清洁面部，建议选用无酒精的医用保湿霜。
脂溢性皮炎、神经性皮炎等类型较少直接引起明显脸肿，但若合并金黄色葡萄球菌感染可能诱发丹毒，此时会出现边界清晰的红肿斑块并伴随发热。需口服头孢呋辛酯片或静脉注射青霉素钠，局部配合硫酸镁湿敷。日光性皮炎患者在紫外线暴晒后可能出现面部水肿性红斑，需立即避光并使用炉甘石洗剂收敛消肿。少数患者对虫咬或药物过敏诱发血管性水肿，表现为突发性面部、口唇肿胀，需紧急注射肾上腺素并口服氯雷他定片。
日常应避免用力揉搓面部，清洁时水温不超过38℃。急性期暂停使用含果酸、维A醇的护肤品，外出时选择物理防晒霜。记录并回避可疑致敏原，症状持续48小时未缓解或出现呼吸困难需急诊处理。长期反复肿胀者建议检测血清IgE水平及斑贴试验，排除系统性过敏疾病。
