十二指肠球炎是否严重需结合具体病情判断，多数情况下经规范治疗可有效控制，但若合并出血、穿孔等并发症则需紧急处理。十二指肠球炎的严重程度主要与炎症范围、黏膜损伤深度、是否伴随幽门螺杆菌感染等因素有关。
1、轻度炎症早期十二指肠球炎通常表现为黏膜充血水肿，患者可能出现上腹隐痛、反酸等症状。此类情况通过抑酸药物如奥美拉唑、黏膜保护剂如铝碳酸镁，配合饮食调整多可缓解。幽门螺杆菌阳性患者需加用阿莫西林、克拉霉素等抗生素进行根除治疗。
2、糜烂性病变进展期可见黏膜糜烂或浅溃疡，疼痛呈现节律性，多发生于空腹时。此时需完善胃镜检查评估病变范围，除基础药物治疗外，可加用瑞巴派特等促进黏膜修复的药物。反复发作可能影响营养吸收，导致贫血、消瘦等继发问题。
3、出血性病变炎症侵蚀血管会导致黑便或呕血，属于急症情况。需静脉使用质子泵抑制剂如泮托拉唑，必要时行内镜下止血治疗。长期慢性失血可能引发失血性贫血，需监测血红蛋白水平。
4、穿透性损伤罕见情况下炎症穿透肠壁全层，可能引发局限性腹膜炎。表现为剧烈腹痛伴肌紧张，CT检查可见肠壁外气体影。此类情况需禁食胃肠减压，严重者需手术修补穿孔。
5、癌变风险长期慢性炎症可能增加黏膜异型增生概率，尤其合并幽门螺杆菌持续感染时。建议定期胃镜随访，对肠上皮化生等癌前病变进行活检监测。
十二指肠球炎患者日常需避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，保持规律饮食。急性期选择米粥、面条等易消化食物，症状缓解后逐步增加蛋白质摄入。注意观察大便颜色变化，若出现柏油样便或持续腹痛加重，应立即就医。合并焦虑、压力过大可能加重症状，可通过适度运动调节情绪。治疗期间严格遵医嘱用药，完成全程治疗防止复发。
十二指肠球炎可能自愈，也可能需要治疗。十二指肠球炎的自愈概率与病情严重程度、病因类型等因素有关。主要有轻度炎症、急性应激性损伤、幽门螺杆菌感染、药物刺激、长期不良饮食习惯等原因。
1、轻度炎症部分患者因饮食不当或短期刺激导致黏膜轻微充血水肿，未出现溃疡或糜烂时，通过调整饮食结构、避免辛辣刺激食物后，黏膜炎症可能逐渐消退。这类情况常见于偶发腹痛或无症状体检发现者，通常无须特殊治疗。
2、急性应激性损伤严重烧伤、外伤或重大手术等应激状态下，可能引发十二指肠黏膜急性缺血性炎症。当原发疾病得到控制后，随着机体应激反应减轻，黏膜损伤可能自行修复。但需密切观察是否出现出血或穿孔等并发症。
3、幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌感染是慢性十二指肠球炎的主要病因，此类情况极少自愈。细菌持续存在会导致炎症反复发作，可能进展为溃疡甚至癌变。确诊后需规范使用质子泵抑制剂联合抗生素根除治疗，常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素等。
4、药物刺激长期服用非甾体抗炎药、糖皮质激素等可能损伤黏膜屏障。若未及时停药或采取保护措施，炎症可能持续加重。建议在医生指导下更换药物或联用黏膜保护剂，如硫糖铝、瑞巴派特等。
5、长期不良饮食习惯酗酒、高盐饮食、进食过快等习惯会持续刺激十二指肠黏膜，导致慢性炎症迁延不愈。此类患者即使暂时症状缓解，病因未除时容易复发。需建立规律饮食模式，限制酒精摄入，必要时补充维生素及蛋白质促进修复。
十二指肠球炎患者日常需保持清淡易消化饮食，可适量食用山药、南瓜、小米粥等保护胃肠黏膜的食物。避免熬夜及过度劳累，减少咖啡、浓茶等刺激性饮品摄入。若出现持续腹痛、黑便、呕吐等症状，或幽门螺杆菌检测阳性时，应及时进行胃镜检查并接受规范治疗。定期复查有助于评估黏膜修复情况，防止疾病进展。
