小孩支气管肺炎可通过一般治疗、药物治疗、雾化治疗、氧疗、中医治疗等方式改善。支气管肺炎通常由细菌感染、病毒感染、支原体感染、免疫功能低下、环境刺激等原因引起。
1、一般治疗：
保持室内空气流通，维持适宜温湿度，避免冷空气或粉尘刺激。鼓励患儿多饮水稀释痰液，进食易消化食物。卧床休息期间定时翻身拍背促进排痰。
2、药物治疗：
细菌感染可选用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛等抗生素；支原体感染建议使用阿奇霉素；病毒感染可配合利巴韦林等抗病毒药物。发热超过38.5℃需服用对乙酰氨基酚退热。
3、雾化治疗：
采用布地奈德混悬液联合特布他林进行雾化吸入，可快速缓解气道痉挛和炎症。雾化前后清洁口腔，治疗后轻拍背部帮助痰液排出。
4、氧疗：
出现呼吸急促、口唇发绀等缺氧表现时，需通过鼻导管或面罩吸氧维持血氧饱和度在95％以上。监测呼吸频率和心率变化。
5、中医治疗：
风寒型可用麻黄杏仁甘草石膏汤加减，风热型推荐银翘散合麻杏石甘汤。配合推拿手法如清肺经、揉膻中等穴位辅助治疗。
恢复期需注意保暖防感冒，每日开窗通风两次。饮食宜清淡富含维生素，如梨汁、百合粥等润肺食物。避免剧烈运动，逐渐增加户外活动时间。定期复查胸片观察炎症吸收情况，出现持续高热、呼吸困难等症状需及时复诊。保持规律作息，接种肺炎疫苗可有效预防复发。
小儿支气管肺炎多数情况下可以治愈。支气管肺炎的治疗效果主要与病情严重程度、病原体类型、患儿体质、治疗及时性、护理措施等因素有关。
1、病情程度：
轻度支气管肺炎表现为咳嗽、低热，肺部听诊有湿啰音，通过规范治疗7-10天可痊愈。中度病例可能出现持续高热、呼吸急促，需住院治疗2周左右。重度患儿会出现呼吸困难、紫绀等缺氧表现，需在重症监护室进行氧疗和静脉用药。
2、病原体类型：
细菌性肺炎对抗生素治疗反应良好，常见致病菌包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。病毒性肺炎多为自限性，但腺病毒等可引起重症。支原体肺炎病程较长，需使用大环内酯类药物。混合感染治疗难度相对较大。
3、患儿体质：
营养不良、早产儿、先天性心脏病患儿恢复较慢。免疫功能正常儿童预后良好。过敏体质患儿可能反复发作，需加强免疫调节。存在基础疾病者需同时治疗原发病。
4、治疗时机：
发病3天内开始治疗者恢复更快。延误治疗可能导致肺不张、胸腔积液等并发症。重症病例在出现呼吸衰竭前干预效果更好。治疗过程中需根据疗效及时调整方案。
5、护理质量：
保持室内空气流通，温度18-22℃为宜。少量多次喂水稀释痰液。拍背排痰每日3-4次。饮食以易消化流质为主。避免接触烟雾等刺激物。密切观察呼吸、体温变化。
患儿恢复期应保证充足营养，适当补充维生素A、C、D。可进行呼吸训练如吹泡泡游戏。避免剧烈运动2-4周。注意保暖防感冒，流感季节前接种疫苗。定期复查胸片，观察有无肺不张等后遗症。家长需学会识别呼吸困难等危重症状，发现异常及时就医。多数患儿经规范治疗不会影响长期肺功能，但重症或反复发作者可能遗留慢性咳嗽等后遗症，需长期随访。
