腹痛伴有腹泻可能由饮食不当、肠道感染、肠易激综合征、炎症性肠病、食物过敏等原因引起，可通过调整饮食、补充水分、药物治疗等方式缓解。建议及时就医，明确病因后遵医嘱治疗。
1、饮食不当食用生冷、辛辣或变质食物可能刺激胃肠黏膜，导致腹痛腹泻。常见表现为脐周阵发性绞痛，排便后腹痛减轻。可暂时禁食4-6小时，饮用淡盐水补充电解质，后续选择米粥、面条等易消化食物。若症状持续超过24小时需就医。
2、肠道感染病毒或细菌感染引发的胃肠炎会出现水样便伴发热，诺如病毒感染者常有呕吐症状。需化验粪便明确病原体，细菌性感染可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、诺氟沙星胶囊等药物。注意餐具消毒隔离，避免传染。
3、肠易激综合征精神紧张或内脏高敏感性导致的肠道功能紊乱，表现为排便后腹痛缓解、黏液便。可尝试热敷腹部缓解痉挛，遵医嘱服用匹维溴铵片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊调节肠道功能。记录饮食日记排查诱发食物。
4、炎症性肠病克罗恩病或溃疡性结肠炎会引起持续腹痛伴血便，可能伴随体重下降。需结肠镜检查确诊，治疗常用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片控制炎症，严重者需生物制剂治疗。急性发作期建议低渣饮食。
5、食物过敏牛奶、海鲜等特定食物引发的过敏反应通常在进食后2小时内出现荨麻疹伴腹泻。需进行过敏原检测，回避致敏食物，急性发作可遵医嘱服用氯雷他定片缓解症状。随身携带肾上腺素笔预防严重过敏。
日常应注意饮食卫生，避免暴饮暴食，腹泻期间补充口服补液盐预防脱水。记录腹痛发作时间、诱因及大便性状，帮助医生判断病因。避免自行长期使用止泻药物，特别是伴有发热或血便时需及时就诊。保持规律作息与情绪稳定有助于改善功能性胃肠症状。
