月经量少伴随血块多可能与内分泌失调、子宫内膜损伤、贫血、子宫肌瘤、多囊卵巢综合征等因素有关。月经量减少通常指每次月经出血量少于20毫升，血块形成多因经血排出不畅或凝血功能异常。
一、内分泌失调长期精神压力大或过度节食可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，引起雌激素分泌不足。表现为月经周期紊乱、经量减少，经血黏稠易形成血块。建议保持规律作息，适当补充豆制品等植物雌激素食物，必要时需就医进行激素六项检查。
二、子宫内膜损伤多次人工流产或宫腔操作可能损伤子宫内膜基底层，导致内膜变薄、宫腔粘连。这类情况常伴有痛经加重和经血排出不畅，易形成暗红色血块。宫腔镜检查可明确诊断，轻度粘连可通过宫腔镜分离术治疗。
三、贫血缺铁性贫血患者因血红蛋白合成不足，子宫内膜供血减少，可能引起月经量少。血液粘稠度增加会导致经血凝固加速，排出时可见细小血块。可通过血清铁蛋白检测确诊，日常需增加红肉、动物肝脏等富含铁元素食物的摄入。
四、子宫肌瘤肌壁间肌瘤可能压迫宫腔变形，黏膜下肌瘤会直接影响内膜脱落。这两种类型均可能导致经量减少但血块增多，尤其当肌瘤直径超过4厘米时更明显。超声检查能明确肌瘤位置大小，必要时需行肌瘤剔除术。
五、多囊卵巢综合征高雄激素血症和胰岛素抵抗会导致排卵障碍，表现为月经稀发、经量减少。长期无排卵使子宫内膜增厚不均，脱落时易形成大量膜样血块。诊断需结合超声显示卵巢多囊样改变和激素水平检测，治疗包括生活方式调整和口服短效避孕药等。
建议记录至少3个月经周期的出血情况，包括使用卫生巾数量和血块大小。日常避免久坐不动，经期可适当热敷下腹部促进血液循环。若伴随严重痛经、非经期出血或备孕困难，应及时进行妇科超声和性激素检查。饮食注意补充优质蛋白和维生素K，减少生冷刺激性食物摄入。
