突发性耳耷一般是指突发性耳聋,多数情况下无须住院治疗,少数伴随严重眩晕或双侧听力骤降时需住院。突发性耳聋可能与内耳微循环障碍、病毒感染、自身免疫异常等因素有关,建议尽早就医评估。
突发性耳聋患者若听力下降程度较轻,且无严重眩晕、恶心呕吐等症状,通常可在门诊接受治疗。医生可能建议使用糖皮质激素如地塞米松、改善微循环药物如银杏叶提取物注射液,以及营养神经药物如甲钴胺等。高压氧治疗对部分患者有效,需在专业机构进行。治疗期间需避免噪音刺激,保证充足睡眠,监测听力变化。
当患者出现持续剧烈眩晕、行走不稳或双侧听力同时骤降时,可能存在前庭神经炎、脑卒中等严重情况,需住院进行详细检查。住院期间可能需静脉给药,如巴曲酶注射液等抗凝药物,或进行头颅MRI排除中枢性病变。部分患者需耳内注射糖皮质激素,住院便于观察药物反应及病情演变。
突发性耳聋治疗期间应限制钠盐摄入,避免咖啡因和酒精刺激内耳血管。可适当补充富含维生素B族的食物如全谷物、瘦肉,有助于神经修复。保持情绪稳定,避免用力擤鼻或潜水等增加耳压的行为。若治疗2周后听力无改善,需复查调整方案,必要时考虑鼓室注射等介入治疗。
老年人突发性耳聋可能与内耳供血不足、病毒感染、精神压力过大等因素有关。
内耳供血不足是老年人突发性耳聋的常见原因。内耳血管细小,容易受到动脉硬化、高血压等影响,导致血流不畅。病毒感染如流感病毒、疱疹病毒等可能侵犯内耳神经,造成听力急剧下降。精神压力过大会引起血管痉挛,影响内耳微循环。突发性耳聋通常表现为单侧听力突然减退,可能伴有耳鸣、眩晕等症状。治疗上可遵医嘱使用银杏叶提取物注射液改善微循环,甲钴胺片营养神经,泼尼松片减轻炎症反应。
老年人应保持规律作息,避免情绪剧烈波动,控制好血压血糖等基础疾病。