慢性宫颈炎可通过妇科检查、阴道分泌物检查、宫颈刮片检查、HPV检测、阴道镜检查等方式确诊。慢性宫颈炎通常由病原体感染、机械性刺激、化学物质刺激、激素水平异常、免疫力下降等原因引起。
1、妇科检查医生通过阴道窥器观察宫颈外观，慢性宫颈炎可见宫颈充血水肿、宫颈糜烂样改变、宫颈肥大或宫颈息肉等表现。检查时可能发现宫颈触痛或接触性出血，部分患者可见宫颈黏液脓性分泌物附着。
2、阴道分泌物检查取宫颈管分泌物进行显微镜检查，可发现白细胞数量增多，提示存在炎症反应。分泌物培养可明确具体病原体类型，常见如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、支原体等。检查前24小时应避免性生活及阴道冲洗。
3、宫颈刮片检查采用特制刮板获取宫颈脱落细胞，通过巴氏染色或液基细胞学技术筛查异常细胞。该检查可鉴别慢性宫颈炎与宫颈上皮内瘤变，同时能发现合并存在的HPV感染征象。建议有性生活的女性每年定期检查。
4、HPV检测采用核酸杂交或PCR技术检测高危型HPV感染，高危型HPV持续感染与慢性宫颈炎进展相关。检测样本取自宫颈管分泌物或刮取物，结果阳性需结合TCT检查进一步评估宫颈病变风险。
5、阴道镜检查对宫颈可疑病变区域进行放大观察，醋酸试验可显示宫颈炎特有的醋白上皮和点状血管。阴道镜引导下活检能明确炎症程度及是否伴发癌前病变，是诊断慢性宫颈炎的金标准之一。
确诊慢性宫颈炎后应避免过度阴道冲洗，选择棉质透气内裤并保持外阴清洁干燥。饮食上增加优质蛋白和维生素摄入，适当补充含益生菌的发酵乳制品有助于维持阴道微生态平衡。规律作息和适度运动可增强免疫力，建议每6-12个月复查宫颈防癌筛查。急性发作期需禁止性生活，治疗期间严格遵医嘱完成全程药物疗程。
慢性宫颈炎可遵医嘱使用抗宫炎片、保妇康栓、阿奇霉素片、盐酸多西环素片、甲硝唑片等药物。慢性宫颈炎可能与病原体感染、机械性刺激等因素有关，通常表现为白带增多、接触性出血等症状。建议及时就医，在医生指导下规范用药。
1、抗宫炎片抗宫炎片为中成药，主要成分为广东紫珠干浸膏、益母草干浸膏等，具有清热祛湿、化瘀止带的功效，适用于湿热下注所致的带下病，可缓解慢性宫颈炎引起的白带量多、色黄质稠等症状。服药期间忌食辛辣刺激性食物，避免加重湿热症状。
2、保妇康栓保妇康栓含莪术油、冰片等成分，能行气破瘀、生肌止痛，常用于湿热瘀滞所致的带下病。该药通过阴道给药可直接作用于宫颈局部，改善慢性宫颈炎导致的阴道分泌物异常、外阴瘙痒等表现。使用前需清洁外阴，月经期及妊娠期禁用。
3、阿奇霉素片阿奇霉素片属大环内酯类抗生素，适用于沙眼衣原体、淋球菌等病原体引起的宫颈炎。该药通过抑制细菌蛋白质合成发挥抗菌作用，对支原体感染效果显著。可能出现胃肠道反应，需整片吞服，避免与含铝镁的抗酸剂同服。
4、盐酸多西环素片盐酸多西环素片为四环素类广谱抗生素，可对抗衣原体、支原体等病原微生物，适用于细菌感染相关的慢性宫颈炎。服药期间可能出现光敏反应，应避免日晒。8岁以下儿童、孕妇及哺乳期妇女禁用，长期使用需监测肝功能。
5、甲硝唑片甲硝唑片对厌氧菌及阴道毛滴虫有较强杀灭作用，适用于厌氧菌感染或滴虫性阴道炎合并宫颈炎的情况。用药期间禁止饮酒，可能出现头痛、恶心等不良反应。妊娠期前三个月禁用，治疗期间应避免性生活。
慢性宫颈炎患者除规范用药外，需保持外阴清洁干燥，避免使用刺激性洗液冲洗阴道。建议穿着棉质透气内裤，治疗期间禁止盆浴及游泳。饮食宜清淡，适量补充优质蛋白和维生素，避免辛辣燥热食物。定期进行妇科检查及宫颈癌筛查，若出现异常阴道排液或出血加重应及时复诊。配偶需配合进行相关病原体检测，避免交叉感染。
