男性排尿不净可能由前列腺增生、尿道狭窄、膀胱过度活动症、神经源性膀胱、泌尿系统感染等原因引起，可通过药物治疗、导尿、手术等方式改善。
1、前列腺增生前列腺增生是中老年男性常见疾病，增大的前列腺压迫尿道导致排尿困难、尿线变细、尿后滴沥等症状。可能与年龄增长、雄激素水平变化有关。可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片、前列舒通胶囊等药物缓解症状，严重者需行经尿道前列腺电切术。
2、尿道狭窄尿道狭窄多由外伤、炎症或医源性损伤引起，表现为尿流变细、排尿费力。可能伴有尿痛、血尿等症状。轻度狭窄可通过尿道扩张治疗，严重狭窄需行尿道成形术。术后需定期复查防止复发。
3、膀胱过度活动症膀胱过度活动症以尿急、尿频、夜尿为主要表现，部分患者会出现排尿不净感。可能与膀胱感觉神经异常、逼尿肌过度收缩有关。可遵医嘱使用琥珀酸索利那新片、米拉贝隆缓释片等药物调节膀胱功能，配合盆底肌训练改善症状。
4、神经源性膀胱神经源性膀胱由神经系统病变导致，如脊髓损伤、糖尿病周围神经病变等，表现为排尿困难、尿潴留或尿失禁。需进行尿流动力学检查明确类型，可能需间歇导尿配合使用盐酸奥昔布宁缓释片、托特罗定缓释片等药物，严重者需膀胱造瘘。
5、泌尿系统感染泌尿系统感染如前列腺炎、膀胱炎等会引起尿频、尿急、排尿灼热感，炎症刺激可能导致排尿不净。可能与细菌感染、免疫力下降有关。需进行尿常规和细菌培养，遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治疗。
建议男性出现排尿不净症状时记录排尿日记，包括每日饮水量、排尿次数及尿量。避免憋尿、久坐，减少酒精和辛辣食物摄入。适度运动有助于改善盆底肌功能，但应避免骑行等压迫会阴部的运动。若症状持续或伴随发热、血尿、腰痛等情况，须及时到泌尿外科就诊，完善尿常规、泌尿系超声、尿流率等检查明确病因。
