先天性白内障可通过手术治疗、光学矫正、药物治疗、视觉训练、定期复查等方式干预。该疾病可能与遗传因素、孕期感染、代谢异常、外伤、染色体畸变等原因有关。
1、手术治疗对于明显影响视力的先天性白内障，手术是主要治疗手段。常见术式包括白内障吸除术联合人工晶体植入术、后囊膜切开术等。手术时机需根据患儿年龄、白内障程度综合评估，部分病例需在出生后6周内完成手术以避免形觉剥夺性弱视。术后需注意预防感染和炎症反应。
2、光学矫正对于暂未达到手术指征或术后患者，需进行光学矫正。可选择框架眼镜、角膜接触镜等矫正方式，特殊情况下可使用人工晶体。婴幼儿需每3-6个月更换镜片度数，矫正过程中需同步进行弱视治疗。光学矫正需持续至视觉发育成熟期。
3、药物治疗在医生指导下可选用吡诺克辛钠滴眼液延缓部分代谢性白内障进展，使用左氧氟沙星滴眼液预防术后感染。对于合并葡萄膜炎的病例可能需要糖皮质激素治疗。药物治疗不能替代手术，仅作为辅助手段。
4、视觉训练术后需系统进行遮盖疗法、精细目力训练等弱视治疗。训练需在专业视光师指导下进行，每天坚持2-6小时遮盖健眼。配合红光刺激、视觉刺激仪等训练设备效果更佳。视觉训练应持续至12岁以后，定期评估视力改善情况。
5、定期复查患儿需每3-6个月进行视力、眼压、眼底等全面检查。复查内容包括屈光状态评估、眼轴测量、角膜地形图等。对于遗传性白内障需进行基因检测和家系调查。长期随访可及时发现青光眼、视网膜脱离等并发症。
先天性白内障患儿家长需建立系统的护理计划。日常注意避免眼部外伤，保证均衡营养摄入特别是维生素A和蛋白质。室内光线应充足但避免强光直射，玩具选择大尺寸高对比度物品。建议家长记录患儿视力变化情况，按时完成疫苗接种，预防麻疹、风疹等可能加重病情的感染性疾病。早期发现和规范治疗可使多数患儿获得有用视力。
先天性白内障手术后存在复发可能，但概率较低。复发风险主要与手术方式、术后护理、合并眼部异常、基因因素、晶状体上皮细胞残留等因素相关。
先天性白内障手术多采用晶状体摘除联合人工晶体植入术，规范的术中处理可显著降低复发概率。手术中彻底清除晶状体皮质及前囊膜抛光能减少晶状体上皮细胞残留，这是预防后发性白内障的关键步骤。部分患儿因年龄小需分期手术，可能增加炎症反应风险，需密切随访观察。
少数患儿因遗传代谢疾病或合并其他眼病，术后可能出现视轴区混浊或继发青光眼等并发症。马方综合征、半乳糖血症等全身性疾病患儿复发风险相对较高。术后需长期使用低浓度激素眼药水控制炎症，并定期进行眼底检查和屈光评估。
建议术后每3-6个月复查裂隙灯、眼压和眼底，2岁以下幼儿需监测屈光发育。日常生活中避免眼部外伤，强光环境下佩戴防紫外线眼镜。母乳喂养的婴儿母亲应保证充足维生素A摄入，人工喂养者选择添加叶黄素的配方奶粉。若发现瞳孔区再现灰白混浊或视力下降，须及时就诊处理。
