糖尿病酮症酸中毒是一种严重的急性并发症,表现为高血糖、酮体升高和代谢性酸中毒,需立即就医。治疗包括补液、胰岛素注射和纠正电解质紊乱,同时需控制血糖和预防感染。
1、高血糖是糖尿病酮症酸中毒的核心表现,血糖水平通常超过13.9 mmol/L。患者会感到极度口渴、尿频和乏力。治疗上需通过静脉注射胰岛素迅速降低血糖,同时密切监测血糖变化,避免低血糖发生。
2、酮体升高是糖尿病酮症酸中毒的典型特征,体内脂肪分解产生大量酮体,导致血液和尿液中酮体水平显著升高。患者可能出现呼吸深快、呼气有烂苹果味。治疗上需通过补液和胰岛素注射减少酮体生成,同时监测血酮和尿酮水平。
3、代谢性酸中毒是糖尿病酮症酸中毒的严重后果,酮体积累导致血液pH值下降,患者可能出现恶心、呕吐、腹痛和意识模糊。治疗上需通过静脉补液和碳酸氢钠纠正酸中毒,同时监测血气分析和电解质水平。
4、脱水是糖尿病酮症酸中毒的常见表现,高血糖和酮体导致大量水分和电解质丢失,患者可能出现皮肤干燥、眼窝凹陷和血压下降。治疗上需通过静脉补液迅速纠正脱水,同时补充钠、钾等电解质,维持体液平衡。
5、感染是糖尿病酮症酸中毒的常见诱因,患者可能伴有发热、寒战和局部感染症状。治疗上需通过抗生素控制感染,同时加强血糖管理,避免感染加重酸中毒。
糖尿病酮症酸中毒是一种危及生命的急性并发症,需立即就医并采取综合治疗措施,包括补液、胰岛素注射、纠正电解质紊乱和控制感染,同时需密切监测血糖、酮体和血气分析,确保患者安全。