胆囊肿大是否严重需结合具体病因判断，常见原因包括胆囊炎、胆结石、胆囊息肉及胆囊癌等，多数情况通过规范治疗可控制。
1、胆囊炎急性胆囊炎可能导致胆囊肿大伴右上腹剧痛、发热，需抗生素治疗如头孢曲松、甲硝唑，或手术切除胆囊。
2、胆结石结石阻塞胆管引发胆汁淤积时，胆囊代偿性肿大，表现为黄疸、绞痛，可采用熊去氧胆酸溶石或腹腔镜胆囊切除术。
3、胆囊息肉直径超过10毫米的息肉可能压迫胆囊壁导致肿大，通常无症状，需定期超声监测，恶变倾向者需手术切除。
4、胆囊癌罕见但最严重，胆囊肿大伴体重骤降、持续腹痛，需根治性手术联合放化疗，早期发现预后显著改善。
建议低脂饮食、规律进食，避免酒精刺激，定期体检监测胆囊变化，出现持续疼痛或发热应及时就医。
