子宫肌瘤可通过妇科超声、磁共振成像、宫腔镜检查、诊断性刮宫、腹腔镜检查等方式确诊。
1、妇科超声：
经阴道或腹部超声是诊断子宫肌瘤的首选方法，能清晰显示肌瘤位置、大小及数量。超声检查无创且经济便捷，可区分肌瘤与腺肌症等疾病，对黏膜下肌瘤诊断准确率达90％以上。检查前需憋尿使膀胱充盈以提高图像质量。
2、磁共振成像：
磁共振成像对软组织分辨率高，能准确判断肌瘤类型及血供情况，特别适用于巨大肌瘤或多发肌瘤的术前评估。该检查无辐射但费用较高，体内有金属植入物者禁用，需平躺20-40分钟完成扫描。
3、宫腔镜检查：
宫腔镜可直接观察宫腔内黏膜下肌瘤的形态和基底情况，同时可进行活检或切除治疗。检查需在月经干净后3-7天进行，可能引起轻微腹痛，术后需预防感染。
4、诊断性刮宫：
诊断性刮宫通过获取子宫内膜组织进行病理检查，可鉴别肌瘤与子宫内膜病变。该检查需在麻醉下进行，可能引发出血或宫腔粘连，不作为常规诊断手段。
5、腹腔镜检查：
腹腔镜适用于浆膜下肌瘤的诊断，可直观评估肌瘤与周围器官的关系。检查需全身麻醉并在腹部作小切口，兼具诊断与治疗功能，术后需观察有无出血或感染。
确诊子宫肌瘤后建议保持规律作息，避免摄入含雌激素的保健品，每月记录月经周期和出血量。适量进行瑜伽、游泳等低强度运动，避免剧烈运动导致肌瘤扭转。饮食注意补充铁质预防贫血，多食用深色蔬菜和全谷物，限制红肉及高脂食品摄入。每3-6个月复查超声监测肌瘤变化，出现异常出血或腹痛加剧需及时就诊。
子宫肌瘤手术后恢复时间通常为4-8周，实际恢复时长与手术方式、肌瘤大小、个人体质等因素相关。
1、手术方式：
腹腔镜微创手术创伤较小，术后2-4周可恢复日常活动；开腹手术需4-6周基本恢复，8周后逐步恢复体力劳动。不同术式对子宫肌层的损伤程度直接影响愈合速度。
2、肌瘤体积：
直径小于5厘米的肌瘤切除后恢复较快，4周左右可愈合；超过8厘米的肌瘤可能伴随较多血管结扎，需延长至6-8周恢复。肌瘤位置如靠近子宫内膜可能增加术后出血风险。
3、年龄因素：
35岁以下患者组织修复能力较强，平均恢复时间缩短1-2周；围绝经期患者因激素水平变化，可能需额外1-2周恢复。基础疾病如贫血或糖尿病会延缓伤口愈合。
4、术后护理：
规范使用抗生素可降低感染风险，避免剧烈运动防止创面出血。术后2周内需禁止盆浴和性生活，定期换药观察切口愈合情况。出现发热或异常分泌物需及时复查。
5、营养支持：
术后每日需补充60-80克优质蛋白质促进组织修复，增加维生素C和锌摄入加速伤口愈合。血红蛋白低于110克/升时应配合铁剂治疗，避免长时间卧床导致静脉血栓。
术后恢复期建议分阶段进行康复训练，2周后从散步开始逐步增加活动量，6周后根据复查结果恢复轻度运动。饮食注意补充动物肝脏、深色蔬菜等含铁食物，避免辛辣刺激饮食。保持会阴清洁干燥，术后1个月、3个月需复查超声评估子宫恢复情况。出现持续腹痛或月经异常应及时就诊。
