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胃食管反流病的食管外症状

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曹剑
曹剑 副主任医师
南京市妇幼保健院
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胃食管反流病的治疗包括药物治疗和生活方式调整,常见药物如质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂和胃黏膜保护剂。胃食管反流病主要由食管下括约肌功能障碍、胃酸分泌过多或食管蠕动异常引起。 1、药物治疗是胃食管反流病的核心方法之一。质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑和埃索美拉唑可有效抑制胃酸分泌,缓解反流症状。H2受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁和西咪替丁也能减少胃酸分泌,但效果略逊于质子泵抑制剂。胃黏膜保护剂如硫糖铝和米索前列醇可保护食管黏膜,减少胃酸对食管的损伤。 2、生活方式调整对改善症状至关重要。饮食方面,建议避免高脂肪、高糖和辛辣食物,减少咖啡因和酒精摄入。少食多餐有助于减轻胃部压力,避免过度饱腹。餐后避免立即躺下,建议保持直立姿势至少1-2小时。 3、有氧运动和腹部力量训练可增强食管下括约肌功能。例如,慢跑、游泳和瑜伽等低强度运动有助于改善胃肠道蠕动。避免剧烈运动和负重训练,以免增加腹压,加重反流症状。 4、体重管理对胃食管反流病患者非常重要。超重或肥胖会增加腹压,导致胃酸反流加重。通过合理饮食和适度运动减轻体重,可显著改善反流症状。 5、睡眠时抬高床头可减少夜间反流。使用特制的反流枕或调整床垫高度,使头部和胸部抬高15-20厘米,有助于防止胃酸反流。 胃食管反流病的治疗需要综合药物治疗、生活方式调整和体重管理,患者应长期坚持上述措施,必要时咨询医生调整治疗方案,以获得最佳治疗效果。

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