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王燕
王燕 主任医师
郑州大学第五附属医院
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肱骨外科颈骨折可通过固定、药物治疗、物理治疗、手术等方式治疗,通常由外伤、骨质疏松、暴力撞击、摔倒、运动损伤等原因引起。

1、固定:骨折初期需使用石膏或支具固定,避免骨折部位移动,促进愈合。固定时间一般为4-6周,期间需定期复查,确保骨折对位良好。固定期间注意观察患肢血液循环,避免压迫神经。

2、药物治疗:疼痛明显时可服用布洛芬缓释胶囊300mg每日两次,或对乙酰氨基酚片500mg每日三次。骨质疏松患者可补充钙片600mg每日一次,维生素D3 800IU每日一次,促进骨骼修复。

3、物理治疗:拆除固定后,可进行肩关节被动活动,逐步增加活动范围。使用热敷或红外线照射,促进局部血液循环,缓解肌肉僵硬。后期可进行肩部肌肉力量训练,如哑铃侧平举、弹力带拉伸等。

4、手术治疗:骨折移位明显或保守治疗无效时,需进行切开复位内固定术,常用钢板螺钉或髓内钉固定。术后需进行康复训练,恢复肩关节功能。手术并发症包括感染、神经损伤、内固定松动等。

5、预防措施:避免剧烈运动或高风险活动,注意安全防护。中老年人应定期进行骨密度检查,预防骨质疏松。加强肩部肌肉锻炼,提高关节稳定性。

肱骨外科颈骨折后,饮食上应多摄入富含钙质的食物,如牛奶、豆制品、绿叶蔬菜等,促进骨骼修复。运动方面,初期以休息为主,后期可逐步进行肩部功能锻炼,如钟摆运动、爬墙运动等。护理上,注意患肢保暖,避免受凉,定期复查,遵医嘱进行康复训练。

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