早晨起来有痰可能由生理性因素、呼吸道感染、慢性支气管炎、过敏性鼻炎、胃食管反流等因素引起。
夜间睡眠时呼吸道黏膜分泌的黏液积聚在咽喉部，晨起后通过咳嗽排出属于正常现象。这种情况通常与空气干燥、饮水不足有关，保持室内湿度、睡前适量饮水可缓解。
病毒或细菌感染导致呼吸道炎症反应，刺激黏液分泌增多。常见于感冒、急性支气管炎，可能伴随咽痛、鼻塞等症状。可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒、桉柠蒎肠溶软胶囊等祛痰药物。
长期吸烟或空气污染导致支气管黏膜慢性炎症，晨起后痰液分泌尤为明显。典型表现为连续两年以上每年咳嗽咳痰超过三个月，需进行肺功能检查确诊。治疗包括布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂、噻托溴铵粉雾剂等药物。
鼻后滴漏综合征会使鼻腔分泌物倒流至咽喉部，晨起时痰液感明显。多伴有打喷嚏、鼻痒等症状，需避免接触过敏原，可使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂等抗过敏药物。
夜间平卧时胃酸刺激咽喉部黏膜，引发保护性黏液分泌增多。常伴反酸、烧心感，建议睡前3小时禁食，抬高床头，必要时服用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸药物。
建议晨起有痰者避免吸烟及二手烟，保持居室通风与适宜湿度。饮食宜清淡，多摄入白萝卜、银耳、梨等润肺食材，避免辛辣刺激食物。若痰液呈黄绿色、带血丝或持续超过两周，应及时就诊呼吸内科或耳鼻喉科进行胸部X线、喉镜等检查。日常可练习腹式呼吸帮助排痰，用淡盐水漱口减少咽喉刺激。
