右眼皮内部出现疙瘩可能由麦粒肿、霰粒肿、结膜囊肿、睑板腺功能障碍或过敏反应引起,可通过热敷、药物干预、手术引流、局部清洁或抗过敏治疗等方式处理。
1、麦粒肿:
麦粒肿是睫毛毛囊或睑板腺的急性化脓性炎症,表现为局部红肿热痛的硬结。早期可每日热敷3-4次促进排脓,若形成脓头需在医生指导下使用抗生素眼膏如红霉素眼膏,严重者需切开引流。
2、霰粒肿:
霰粒肿因睑板腺出口阻塞导致脂质积聚形成无痛性包块。小囊肿可通过热敷和按摩促进吸收,持续增大或影响视力的囊肿需行霰粒肿刮除术,术后需使用左氧氟沙星滴眼液预防感染。
3、结膜囊肿:
结膜下淋巴液积聚形成透明囊泡,可能与慢性刺激或外伤有关。无症状小囊肿可观察,较大囊肿易反复摩擦角膜,需在显微镜下行囊肿切除术,术后避免揉眼以防复发。
4、睑板腺功能障碍:
睑板腺分泌异常会导致腺管堵塞形成颗粒状隆起。建议每日用40℃温水熏蒸眼睑后,用棉签蘸婴儿洗发水清洁睑缘,配合口服维生素A改善油脂分泌。
5、过敏反应:
接触花粉、化妆品等致敏原可引起眼睑水肿伴丘疹。需立即停用可疑物品,冷敷缓解肿胀,严重时使用依美斯汀滴眼液,合并全身症状需口服氯雷他定。
保持眼部卫生是预防眼睑疙瘩的关键。每日用生理盐水清洁睑缘,避免使用过期化妆品,隐形眼镜佩戴者需严格消毒镜片。饮食宜清淡,多摄入富含维生素A的胡萝卜、菠菜,限制高脂饮食减少睑板腺负担。出现持续红肿、视力下降或疙瘩增大等情况应及时就诊眼科,避免自行挑破导致感染扩散。规律作息和适度眼保健操有助于改善眼周血液循环。