解小便时膀胱痛可能由尿路感染、膀胱炎、泌尿系统结石、间质性膀胱炎等原因引起，需结合具体症状和检查明确诊断。
1. 尿路感染细菌侵入尿道引发炎症反应，表现为排尿灼痛、尿频尿急。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素治疗。
2. 膀胱炎膀胱黏膜受刺激或感染导致，常伴随下腹坠胀感。可能与饮水不足、憋尿等因素有关，需进行尿常规检查，可使用呋喃妥因、盐酸坦索罗辛、琥珀酸索利那新等药物。
3. 泌尿系统结石结石移动划伤尿道或堵塞尿路引发绞痛，可能伴有血尿。建议完善超声检查，根据结石大小选择枸橼酸氢钾钠、坦索罗辛或体外冲击波碎石治疗。
4. 间质性膀胱炎慢性非感染性膀胱炎症，表现为膀胱区持续疼痛。需膀胱镜检查确诊，可采用二甲亚砜膀胱灌注、阿米替林或骶神经调节治疗。
日常需保持每日1500-2000毫升饮水量，避免辛辣刺激食物，出现血尿、发热等症状应立即就医。
