沙眼衣原体感染通常需要夫妻同治。沙眼衣原体是一种常见的性传播病原体，可通过性接触传播，若一方感染后未治疗，可能导致另一方反复感染或交叉感染。
沙眼衣原体感染在男性中可能表现为尿道分泌物增多、排尿疼痛等症状，女性则可能出现阴道分泌物异常、下腹痛等。由于该病原体潜伏期较长，部分感染者可能无明显症状，但仍有传染性。若仅单方治疗，未感染的伴侣可能因后续接触再次引入病原体，导致治疗失败或病情迁延。临床建议确诊后，伴侣双方同步接受抗生素治疗，常用药物包括阿奇霉素片、多西环素片等，并避免无保护性接触直至双方完成疗程且复查阴性。
沙眼衣原体感染还可能通过母婴垂直传播或间接接触感染，但概率较低。极少数情况下，感染者可能因免疫力异常或合并其他病原体感染导致症状加重，需延长疗程或联合用药。治疗期间应保持个人卫生，避免共用毛巾等私人物品，定期复查以确保病原体清除。
沙眼衣原体感染彻底治愈后，建议夫妻双方保持良好的卫生习惯，使用安全套降低复发风险。若出现生殖器不适或分泌物异常，应及时就医筛查。日常注意增强免疫力，均衡饮食并规律作息，有助于预防病原体再次侵袭。
沙眼正在变好的表现主要有眼部充血减轻、分泌物减少、异物感消失、畏光缓解、视力恢复等。沙眼是由沙眼衣原体感染引起的慢性传染性结膜炎，需通过规范治疗和日常护理改善症状。
1、眼部充血减轻沙眼急性期结膜血管扩张充血明显，好转时结膜充血范围缩小，颜色由鲜红转为淡红。可能与衣原体载量下降有关，需继续使用红霉素眼膏或滴眼液控制感染，避免揉眼加重炎症。
2、分泌物减少病情改善后黏脓性分泌物逐渐减少，晨起眼睑粘连减轻。提示结膜杯状细胞分泌功能恢复正常，可使用利福平滴眼液抑制病原体复制，同时用生理盐水清洁睑缘。
3、异物感消失角膜上皮修复后，患者眼内沙砾感、摩擦感明显缓解。可能与倒睫减少、角膜炎症消退相关，需持续使用四环素眼膏预防复发，并定期检查睑内翻矫正情况。
4、畏光缓解角膜血管翳消退后对光线刺激的敏感性降低。通常伴随泪膜稳定性恢复，可辅助使用玻璃酸钠滴眼液改善眼表湿润度，外出佩戴防紫外线眼镜。
5、视力恢复晚期沙眼患者随着角膜混浊减轻，视物模糊症状逐步改善。需长期随访观察角膜瘢痕变化，严重者可考虑角膜移植术，日常补充维生素A胶丸帮助上皮修复。
沙眼恢复期应保持眼部清洁，避免共用毛巾等个人物品。饮食宜选择富含维生素A的动物肝脏、胡萝卜等，室内保持适宜湿度。若出现症状反复需及时复查衣原体抗原，治疗期间禁止游泳或化眼妆，家庭成员应同步筛查预防交叉感染。
