妊娠糖尿病患者可能会出现嘴巴发苦的症状。妊娠糖尿病是妊娠期特有的糖代谢异常疾病，可能因血糖波动、激素水平变化或口腔菌群失衡导致味觉异常。
妊娠期高血糖状态可能引发渗透性利尿，导致体液流失和口腔干燥，唾液分泌减少会降低对味蕾的冲刷作用，使苦味物质更易残留。部分患者伴随胃食管反流，胃酸刺激舌根部味蕾也可能产生苦味。血糖控制不佳时，体内酮体生成增加，通过呼吸和唾液排出的丙酮会带来金属样苦味。妊娠相关的雌激素水平升高可能直接改变味觉受体敏感性，约三成孕妇会报告味觉异常。合并念珠菌感染时，真菌代谢产物会引发特征性的口腔苦味。
少数情况下，妊娠糖尿病合并肝胆疾病时，胆汁淤积可能通过血液循环影响味觉。某些降糖药物如二甲双胍的副作用也可能导致味觉改变。妊娠期维生素B12缺乏可能引发舌炎伴味觉障碍。严重脱水引发的电解质紊乱会使味觉传导异常。罕见情况下，妊娠糖尿病诱发的酮症酸中毒会产生明显的金属味。
建议妊娠糖尿病患者每日监测血糖，使用软毛牙刷清洁舌苔，餐后可用淡盐水漱口。选择无糖口香糖刺激唾液分泌，避免进食后立即平卧。若苦味持续加重或伴随其他症状，需及时检测肝功能与尿酮体。保持膳食纤维摄入有助于稳定血糖，可适量食用黄瓜、芹菜等含水量高的蔬菜。注意区分生理性味觉变化与病理性症状，定期进行产科与内分泌科随访。
