月经结束后第一天同房并使用避孕套通常不会怀孕。怀孕风险主要与排卵时间、避孕套正确使用、精子存活时间、个体月经周期差异以及避孕套破损等因素有关。
1、排卵时间：
月经刚结束时通常处于卵泡期，此时卵泡尚未发育成熟，排卵一般发生在下次月经前14天左右。月经周期规律的女性在经期结束后第一天排卵概率极低，但周期不规律者可能存在意外排卵风险。
2、避孕套防护：
正确使用的避孕套避孕成功率可达98％，能有效阻隔精卵结合。需确保全程使用、型号合适、无滑脱破损，使用前检查包装完整性，避免使用锐器开启包装。
3、精子存活时间：
阴道内精子最长可存活5天，但月经刚结束时宫颈黏液呈酸性环境，不利于精子存活。若女性周期较短如21天，精子可能存活至排卵期。
4、周期差异：
月经周期长短影响排卵时间，28天周期者月经第7天基本无排卵风险。但周期短于23天者，月经结束当天可能已进入增殖期，需警惕提前排卵可能。
5、防护措施：
除避孕套外可观察基础体温和宫颈黏液变化辅助判断安全期。紧急避孕药适用于避孕套破损等意外情况，但不宜作为常规避孕手段。
建议同房后检查避孕套是否完好，记录月经周期变化规律。日常可选用短效避孕药、避孕环等高效避孕方式，配合避孕套实现双重防护。保持规律作息有助于稳定月经周期，避免过度焦虑影响内分泌。若月经延迟超过7天需进行早孕检测，出现避孕套滑脱或破损应及时就医评估。
