月经结束后第一天同房并使用避孕套通常不会怀孕。怀孕风险主要与排卵时间、避孕套正确使用、精子存活时间、个体月经周期差异以及避孕套破损等因素有关。
1、排卵时间：
月经刚结束时通常处于卵泡期，此时卵泡尚未发育成熟，排卵一般发生在下次月经前14天左右。月经周期规律的女性在经期结束后第一天排卵概率极低，但周期不规律者可能存在意外排卵风险。
2、避孕套防护：
正确使用的避孕套避孕成功率可达98％，能有效阻隔精卵结合。需确保全程使用、型号合适、无滑脱破损，使用前检查包装完整性，避免使用锐器开启包装。
3、精子存活时间：
阴道内精子最长可存活5天，但月经刚结束时宫颈黏液呈酸性环境，不利于精子存活。若女性周期较短如21天，精子可能存活至排卵期。
4、周期差异：
月经周期长短影响排卵时间，28天周期者月经第7天基本无排卵风险。但周期短于23天者，月经结束当天可能已进入增殖期，需警惕提前排卵可能。
5、防护措施：
除避孕套外可观察基础体温和宫颈黏液变化辅助判断安全期。紧急避孕药适用于避孕套破损等意外情况，但不宜作为常规避孕手段。
建议同房后检查避孕套是否完好，记录月经周期变化规律。日常可选用短效避孕药、避孕环等高效避孕方式，配合避孕套实现双重防护。保持规律作息有助于稳定月经周期，避免过度焦虑影响内分泌。若月经延迟超过7天需进行早孕检测，出现避孕套滑脱或破损应及时就医评估。
大姨妈第一天肚子特别疼可能由原发性痛经、子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌症、精神紧张等因素引起，可通过热敷、药物缓解、饮食调节、适度运动、心理疏导等方式改善。
1、原发性痛经：
月经期前列腺素分泌增多导致子宫收缩过强，引发下腹痉挛性疼痛。疼痛多集中于月经前1-2天，可能伴随恶心、腰酸等症状。建议使用热水袋热敷下腹部，必要时在医生指导下服用布洛芬等前列腺素合成酶抑制剂。
2、子宫内膜异位症：
子宫内膜组织异位生长至卵巢、盆腔等处，月经期病灶出血刺激腹膜引发进行性加重的痛经。疼痛常放射至腰骶部，可能伴随性交痛、不孕。需通过超声检查确诊，轻症可采用孕三烯酮等药物抑制内膜生长，重症需腹腔镜手术切除病灶。
3、盆腔炎：
细菌感染引发的盆腔炎症会导致月经期盆腔充血加重，出现下腹持续性坠痛。可能伴有发热、异常阴道分泌物。急性期需足疗程使用头孢曲松联合多西环素等抗生素治疗，慢性期可配合中药灌肠改善血液循环。
4、子宫腺肌症：
子宫内膜侵入子宫肌层形成弥漫性病变，月经期子宫收缩异常引发剧烈痛经。疼痛呈进行性加重，子宫均匀增大质地硬。轻症可用左炔诺孕酮宫内缓释系统缓解症状，重症需考虑子宫切除术。
5、精神紧张：
焦虑、压力等情绪因素会降低疼痛阈值，放大痛经感受。可能伴随头痛、失眠等躯体症状。可通过正念冥想、腹式呼吸等放松训练调节自主神经功能，必要时寻求心理咨询。
经期应注意保持腹部温暖，避免生冷辛辣食物，适量饮用姜茶、红糖水等温经散寒饮品。每天进行30分钟散步、瑜伽等低强度运动促进盆腔血液循环。保证7-8小时睡眠，避免熬夜加重内分泌紊乱。疼痛持续超过3天或伴随大量血块、发热等症状时需及时就医排查器质性疾病。
