膝盖滑膜炎可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式治疗。膝盖滑膜炎通常由外伤、骨关节炎、感染、风湿免疫性疾病、代谢异常等原因引起。
1、休息制动急性期需减少膝关节活动，避免负重行走，必要时使用拐杖辅助。可通过抬高患肢促进静脉回流，减轻关节肿胀。日常可佩戴护膝提供稳定性支持，但需注意松紧适度。
2、物理治疗超短波治疗可改善局部血液循环，微波治疗有助于消除滑膜炎症。急性期48小时后可进行冷敷，慢性期采用热敷缓解僵硬感。超声波治疗能促进关节积液吸收，治疗时需避开骨骺部位。
3、药物治疗非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊可缓解疼痛肿胀，氨基葡萄糖胶囊有助于软骨修复。严重病例可短期使用泼尼松片控制炎症，感染性滑膜炎需根据病原体选择抗生素。口服滑膜炎片等中成药可配合使用。
4、关节腔注射复方倍他米松注射液联合利多卡因进行关节腔注射，能快速缓解顽固性滑膜炎症状。玻璃酸钠注射液可改善关节润滑功能，注射后需保持膝关节制动24小时。操作需严格无菌避免感染。
5、手术治疗关节镜下滑膜切除术适用于经保守治疗无效的慢性滑膜炎，术后早期进行康复训练。严重骨关节炎合并滑膜炎可考虑膝关节置换术，人工关节使用寿命可达15年以上。感染性滑膜炎需行关节腔冲洗引流。
膝盖滑膜炎患者日常应控制体重减轻关节负荷，避免爬山爬楼梯等剧烈运动。饮食注意补充钙质和维生素D，可适量食用牛奶、深绿色蔬菜。康复期可进行直腿抬高、踝泵运动等低强度训练，逐步恢复关节活动度。寒冷季节需注意膝关节保暖，睡眠时可在膝下垫软枕保持微屈姿势。若出现关节红肿热痛加重或持续发热，应及时复查调整治疗方案。
儿童滑膜炎通常由感染、外伤、免疫反应等因素引起，主要表现为关节肿胀、疼痛和活动受限。儿童滑膜炎的常见原因有上呼吸道感染、剧烈运动损伤、自身免疫性疾病、遗传因素、代谢异常等。
1、上呼吸道感染链球菌或病毒感染可能诱发滑膜炎症反应，常见于感冒后1-3周出现膝关节症状。这类滑膜炎多为暂时性，需卧床休息并配合热敷，通常2-3周可自愈。家长应注意观察是否伴随发热、咽痛等感染症状。
2、剧烈运动损伤跑跳等重复性动作可能导致关节滑膜机械性损伤，常见于学龄期儿童。表现为单侧关节肿胀，休息后减轻。建议限制跑跳运动，使用护膝等保护装置，疼痛明显时可短期冷敷。
3、自身免疫性疾病幼年特发性关节炎等疾病会引起滑膜持续性炎症，多累及多个关节且症状反复。可能与免疫系统异常激活有关，需风湿免疫科就诊。典型表现为晨僵、关节对称性肿痛，需长期规范治疗。
4、遗传因素部分患儿存在HLA-B27等基因易感性，更易发展为慢性滑膜炎。这类患儿常有家族关节病史，症状持续时间超过6周。家长应记录症状变化规律，就诊时提供详细家族史信息。
5、代谢异常血友病或痛风等代谢性疾病会导致关节滑膜反复出血或尿酸盐沉积。表现为突发性关节红肿热痛，可能伴随皮下瘀斑。需完善凝血功能、尿酸等检查明确病因。
家长发现儿童关节肿胀时应避免按摩热敷，保持患肢制动休息，记录肿胀持续时间和伴随症状。建议选择宽松衣物避免摩擦关节，饮食注意补充维生素D和钙质，避免高嘌呤食物。若48小时内无缓解或出现发热，需及时儿科或骨科就诊，必要时进行关节超声检查。日常需控制体重减轻关节负担，运动前做好热身防护，预防滑膜炎复发。
