身上出现白斑点可能与白癜风、花斑癣、白色糠疹、贫血痣、无色素痣等因素有关。白斑通常表现为皮肤局部或广泛性色素脱失,可能由遗传因素、真菌感染、皮肤干燥、血管异常或先天发育异常等引起。
1、白癜风白癜风是一种自身免疫性疾病,可能与遗传、精神压力或环境因素有关。典型表现为边界清晰的乳白色斑片,表面光滑无鳞屑。可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏或复方卡力孜然酊等药物控制发展,配合窄谱中波紫外线光疗。
2、花斑癣花斑癣由马拉色菌感染引起,常见于出汗多的部位。表现为圆形或类圆形淡白色斑疹,表面有细碎鳞屑。可外用联苯苄唑乳膏、酮康唑洗剂或硝酸咪康唑散治疗,严重时需口服伊曲康唑胶囊。
3、白色糠疹白色糠疹多见于儿童面部,与皮肤干燥、日晒或维生素缺乏相关。表现为边缘模糊的淡白色斑片,伴有轻度脱屑。一般无须特殊治疗,可涂抹保湿霜如尿素软膏,避免过度清洁。
4、贫血痣贫血痣是先天性局部血管发育异常,出生后即可出现。特征为摩擦白斑周围皮肤时白斑不发红,玻片压诊与周围皮肤界限消失。通常无须治疗,必要时可通过脉冲染料激光改善外观。
5、无色素痣无色素痣属于先天局限性色素减退斑,出生时或幼年期出现。表现为单侧分布、形态固定的苍白色斑片,边缘呈锯齿状。目前尚无有效药物治疗,稳定期可考虑自体表皮移植。
发现不明原因白斑应避免自行用药,及时就诊皮肤科明确诊断。日常需注意防晒,穿着宽松棉质衣物,保持皮肤清洁湿润。均衡饮食,适量补充含铜、锌的食物如坚果、海鲜,避免焦虑情绪加重色素脱失。白癜风患者应定期复诊,花斑癣治愈后需继续用药一段时间防止复发。
淡化斑点和黑色素可通过防晒、使用美白护肤品及医美治疗等方式改善。
紫外线照射会刺激黑色素细胞活跃,导致色素沉着加重,日常需坚持使用SPF30以上的广谱防晒霜,每2-3小时补涂一次。含有维生素C、烟酰胺、熊果苷等成分的护肤品能抑制酪氨酸酶活性,减少黑色素合成,如修丽可维生素CE精华、OLAY淡斑小白瓶。顽固性色斑可考虑医美手段,调Q激光能选择性破坏黑色素颗粒,强脉冲光可改善表皮色素不均,但需在专业机构操作下进行。
日常多摄入富含维生素C的柑橘类水果及深色蔬菜,避免熬夜和摩擦刺激皮肤,有助于维持皮肤代谢平衡。