原发性肝癌可能由病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉毒素暴露、遗传代谢性疾病等原因引起，可通过抗病毒治疗、手术切除、靶向药物等方式干预。
1、病毒性肝炎乙型和丙型肝炎病毒感染是主要病因，长期慢性炎症导致肝细胞异常增生。需定期监测病毒载量，遵医嘱使用恩替卡韦、索磷布韦等抗病毒药物。
2、肝硬化酒精性或非酒精性脂肪肝进展为肝硬化后癌变风险显著增加。需戒酒并控制体重，肝硬化患者每半年需进行超声和甲胎蛋白筛查。
3、黄曲霉毒素长期摄入霉变谷物中的黄曲霉毒素会直接损伤肝细胞DNA。日常需避免食用霉变花生玉米，高危职业暴露者建议加强肝功能监测。
4、遗传代谢病血色病、Wilson病等遗传疾病导致金属离子蓄积诱发癌变。需通过螯合剂驱铜治疗或定期放血控制铁负荷，基因检测可早期筛查。
保持新鲜蔬菜水果摄入，限制腌制烧烤食品，乙肝疫苗接种可降低60％以上肝癌风险，高危人群建议每半年进行肝脏超声检查。
