桥本氏病不是单纯由生气引起的，生气可能加重症状但并非直接病因。桥本氏病是一种自身免疫性甲状腺炎，主要与遗传因素、免疫系统异常、环境触发因素等有关。
桥本氏病的核心病因是免疫系统错误攻击甲状腺组织，导致慢性炎症和甲状腺功能减退。遗传易感性在该病中起关键作用，家族中有自身免疫疾病史的人群患病概率较高。环境因素如长期接触过量碘、病毒感染、辐射暴露等可能诱发免疫异常。女性激素变化也被认为与该病相关，女性发病率明显高于男性。情绪波动如长期焦虑或抑郁可能通过影响免疫调节加重病情，但并非独立致病因素。
少数情况下，严重精神创伤或长期高压状态可能干扰下丘脑-垂体-甲状腺轴功能，间接影响甲状腺健康。这类情况通常需要同时存在其他危险因素才会发展为桥本氏病。临床观察发现，部分患者在经历重大生活事件后出现甲状腺抗体升高，但多数仍需要结合遗传背景和环境暴露才会确诊。
保持情绪稳定对桥本氏病患者很重要，建议通过规律作息、适度运动和心理疏导管理压力。确诊后需定期监测甲状腺功能，遵医嘱使用左甲状腺素钠片等药物替代治疗。日常饮食注意控制碘摄入量，避免进食过多海带紫菜等高碘食物。若出现乏力、怕冷、体重增加等甲状腺功能减退症状应及时复查调整用药。
