SNRI类抗抑郁药可通过调节神经递质水平改善抑郁症状，常见药物包括度洛西汀、文拉法辛、去甲文拉法辛等。
1、度洛西汀：度洛西汀是一种选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂，通常用于治疗重度抑郁症和广泛性焦虑症。常用剂量为每日30-60mg，可根据病情调整。度洛西汀可能引起恶心、头痛、口干等副作用，建议在医生指导下使用。
2、文拉法辛：文拉法辛通过抑制5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取发挥抗抑郁作用，适用于抑郁症和焦虑症的治疗。起始剂量为每日75mg，最大剂量可达225mg。文拉法辛可能伴随血压升高、失眠等不良反应，需定期监测。
3、去甲文拉法辛：去甲文拉法辛是文拉法辛的活性代谢物，作用机制与文拉法辛相似，但起效更快。常用剂量为每日50-100mg，可根据需要调整。去甲文拉法辛可能引起头晕、疲劳等副作用，需注意用药安全。
4、米那普仑：米那普仑是一种新型SNRI类药物，适用于抑郁症和纤维肌痛的治疗。推荐剂量为每日50-100mg，分两次服用。米那普仑可能伴随出汗、便秘等不良反应，需在医生指导下使用。
5、左旋米那普仑：左旋米那普仑是米那普仑的活性异构体，具有更强的抗抑郁效果。常用剂量为每日20-40mg，可根据病情调整。左旋米那普仑可能引起食欲减退、体重下降等副作用，需定期评估疗效和安全性。
SNRI类抗抑郁药在改善抑郁症状的同时，需注意个体化用药和副作用管理。日常饮食中可增加富含色氨酸的食物如香蕉、牛奶，适量运动如散步、瑜伽有助于缓解抑郁情绪，保持良好的作息和心理状态对病情恢复至关重要。
抗抑郁药物主要有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂、三环类抗抑郁药、单胺氧化酶抑制剂、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药等类型。患者需在医生指导下根据病情选择合适的药物。
1、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂选择性5-羟色胺再摄取抑制剂通过抑制突触前膜对5-羟色胺的再摄取，增加突触间隙5-羟色胺浓度发挥抗抑郁作用。这类药物包括盐酸氟西汀、盐酸帕罗西汀、氢溴酸西酞普兰等，适用于轻中度抑郁症患者，常见不良反应为胃肠道不适和性功能障碍。
2、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂可同时抑制5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取，代表药物有盐酸文拉法辛、盐酸度洛西汀等。这类药物对伴有躯体疼痛症状的抑郁症患者效果较好，可能出现血压升高和出汗增多等不良反应。
3、三环类抗抑郁药三环类抗抑郁药通过阻断多种神经递质再摄取发挥作用，包括盐酸阿米替林、盐酸氯米帕明等。虽然疗效确切，但因抗胆碱能副作用明显，现多作为二线用药。老年患者使用时需警惕心律失常和认知功能损害风险。
4、单胺氧化酶抑制剂单胺氧化酶抑制剂通过抑制单胺氧化酶活性提高单胺类神经递质水平，如吗氯贝胺等。这类药物需严格限制饮食中酪胺含量，避免引发高血压危象。目前主要用于对其他抗抑郁药物无效的难治性抑郁症患者。
5、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药如米氮平，通过特异性阻断某些受体增强去甲肾上腺素和5-羟色胺能神经传导。该类药物具有镇静作用，适合伴有失眠症状的抑郁症患者，但可能引起体重增加。
抑郁症患者在使用抗抑郁药物期间应保持规律作息，适当进行有氧运动，均衡饮食并补充足够的优质蛋白和B族维生素。避免饮酒和饮用含咖啡因饮料，定期复诊评估疗效和不良反应。家属需密切观察患者情绪变化，预防自伤自杀行为发生。若出现严重不良反应或症状加重，应立即就医调整治疗方案。
