神经性荨麻疹可通过避免诱发因素、口服抗组胺药物、外用止痒药物、调节免疫功能、心理干预等方式治疗。神经性荨麻疹通常与精神紧张、自主神经功能紊乱、过敏反应、免疫异常、慢性感染等因素有关。
1、避免诱发因素减少精神压力、避免过度疲劳和情绪波动是基础治疗措施。患者需保持规律作息，避免摄入辛辣食物、酒精等可能加重症状的饮食。部分患者对冷热刺激敏感，需注意环境温度变化。建议穿着宽松棉质衣物，减少皮肤摩擦刺激。
2、口服抗组胺药物第二代抗组胺药如氯雷他定片、西替利嗪片、地氯雷他定干混悬剂可阻断组胺受体，缓解风团和瘙痒。这类药物嗜睡副作用较轻，适合长期使用。对于夜间症状明显者，可联合第一代抗组胺药如马来酸氯苯那敏片。顽固性病例可能需要增加剂量或联合用药。
3、外用止痒药物炉甘石洗剂、复方薄荷脑软膏、丁酸氢化可的松乳膏可局部缓解瘙痒症状。皮肤干燥者需配合使用保湿霜。避免搔抓导致皮肤继发感染，破溃处可外用莫匹罗星软膏预防感染。冷敷有助于收缩血管减轻水肿，但寒冷性荨麻疹患者禁用。
4、调节免疫功能反复发作患者可考虑使用免疫调节剂如复方甘草酸苷片、转移因子胶囊。部分患者存在维生素D缺乏，适当补充可能改善症状。慢性感染灶如龋齿、鼻窦炎等需积极治疗。自体血清疗法对部分难治性病例有效，但需专业医生评估。
5、心理干预认知行为疗法可帮助患者建立应对压力的健康方式。放松训练如腹式呼吸、渐进性肌肉放松能减轻自主神经紊乱。严重焦虑抑郁者需心理科会诊，必要时短期使用帕罗西汀片等抗焦虑药物。建立患者日记记录发作诱因有助于个性化治疗。
神经性荨麻疹患者应保持适度运动如瑜伽、游泳等，避免剧烈运动诱发症状。饮食宜清淡，可适量增加富含维生素C的水果和富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类。洗澡水温控制在37℃左右，避免使用碱性沐浴露。建议定期随访调整治疗方案，记录风团发作频率和持续时间以评估疗效。随身携带抗组胺药物以备突发症状时使用。
