把脉是通过触诊桡动脉搏动来评估人体气血运行状态的诊断方法，其原理主要基于动脉搏动特征与脏腑功能的关联性、脉象变化反映病理状态、中医整体观念指导、脉诊部位特异性、脉象要素综合分析五个方面。
一、动脉搏动与脏腑关联中医认为寸口脉桡动脉通过经络与五脏六腑相连，不同脉位对应特定脏腑。例如左寸对应心与小肠，右寸对应肺与大肠。脉搏的强弱、快慢、滑涩等特征可反映对应脏腑的气血盛衰和功能状态。这种关联性构建了脉象与内脏生理病理的联系基础。
二、脉象变化反映病理当人体出现疾病时，气血运行受阻或失衡会导致脉象特征改变。如外感表证多见浮脉，痰湿内蕴常见滑脉，血瘀证多现涩脉。通过识别28种基本脉象及其组合，可判断病邪性质、病位深浅和正气强弱，为辨证提供客观依据。
三、整体观念指导脉诊不是孤立判断，需结合四诊合参。脉象变化与季节气候、昼夜时辰、情绪波动等均有相关性。例如春季脉稍弦、夏季脉稍洪属生理性变化。这种整体动态观察能区分生理变异与病理征象，避免误诊。
四、诊脉部位特异性桡动脉位置表浅且解剖恒定，便于触诊对比。寸关尺三部定位法能分区检测上中下三焦状态。该部位动脉走行平直，受肌肉干扰小，搏动清晰易辨，是长期临床实践选择的最优检测点。
五、脉象要素综合分析专业脉诊需同时评估脉位、脉率、脉力、脉形、脉势、脉律六大要素。如数脉主热证，但需结合脉力判断虚实；弦脉主肝胆病，但需结合脉位辨别病位。多维参数整合才能准确解读脉象信息。
把脉后应注意保持手腕放松，避免立即接触冷热刺激。诊脉前1小时不宜剧烈运动或进食辛辣食物，保持情绪平稳。长期练习可提高脉诊敏感性，但需在专业医师指导下系统学习脉诊手法和辨证要点，不可自行根据脉象判断疾病。脉诊结果必须结合其他临床表现综合评估，单凭脉象不能确诊疾病。
