请问我的以下检查能确诊为冠心病吗？

Question

心电图1、窦性心律 2、ST-T异常 心脏彩色超声： A026 LA35 RA27 RV29 ESD23 EDD41 MPA20 RVOT24 EF75 % FS44 % IVS9 LVPW9 二尖瓣口左室侧血流信息：舒张期为向上的层流。 巨峰0.67m/s A峰0.89m/s EDC2.9m/s2 其它：各房室腔大小形态、比例未见异常，各室壁运动、厚度、回声未见异常，各瓣膜形态、结构未见异常。 彩色多普勒所见：未见异常血流束。 小结：左室舒张功能减低

Answer 1

从检查报告分析：

1、心电图有ST-T异常 ；

2、超声检查：主要是E峰减小，而A峰增大，所以E峰与A峰比值减小，正常应大于1。



在超声心动图检查中，EF％、FS％能够反映左室收缩功能;二尖瓣血流频谱E/A反映左室舒张功能； 左室舒张功能受损，即松弛减退，表现为A峰值增大，E峰值减小，E/A比值减小，这是左室舒张功能不全的早期表现。主要见于高血压及冠心病。



冠心病的心脏超声主要表现为：

1、室壁节段性运动障碍，暂时性室壁运动降低，可为心绞痛的一个早期特征；

2、室壁结构异常：节段性室壁变薄，由于心肌纤维化，瘢痕形成回声增强，如形成室壁瘤时可见病变部位局

限性突出。

3、室壁运动异常：病变部位运动障碍可分为减弱、无运动和反向运动；

4、心肌收缩增厚率明显降低，EF斜率低，二尖瓣A波增高，A峰>E峰等。



你有心电图出现ST-T波的改变，超声提示左室舒张功能减退，应考虑为冠心病所致。但诊断冠心病时，还要结合患者的年龄、临床症状表现，有无高血压、高血脂、糖尿病等冠心病的易患因素等，综合分析、判断。心电图出现ST-T波的改变要看出现在哪个导联与部位，改变的程度及有无动态变化等。



冠心病可有多种类型的表现，如心绞痛（急性心肌缺血）、急性心肌梗塞、隐性冠心病、心律失常、心力衰竭等。

40岁以上，无心肌缺血症状，但客观检查有心肌缺血的表现，可诊断为隐性冠心病。



冠状动脉造影，虽可确诊冠心病，但为创伤性检查。必要时可做心电图运动试验，24小时动态心电图检查，或放射性核素心肌显影等检查。进一步帮助诊断。或按隐性冠心病治疗与预防。