同房后小便时尿道刺痛可能由尿道黏膜损伤、泌尿系统感染、阴道分泌物刺激、尿道结石等原因引起，可通过局部清洁、抗生素治疗、调整生活习惯等方式缓解。
1、尿道黏膜损伤同房过程中摩擦可能导致尿道黏膜轻微损伤，表现为排尿刺痛感。建议增加饮水促进排尿冲刷，避免短期内重复进行性生活，通常1-2天可自行缓解。
2、泌尿系统感染细菌逆行感染可能引发尿道炎或膀胱炎，常伴有尿频尿急症状。可能与同房时细菌带入尿道有关，需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治疗。
3、阴道分泌物刺激阴道酸碱度变化或分泌物增多可能刺激尿道口，造成排尿不适。建议同房后及时清洁会阴部，避免使用刺激性洗液，可选择温水冲洗。
4、尿道结石尿道内微小结石在同房后体位改变时移动，可能划伤尿道黏膜。通常伴有排尿中断现象，需通过泌尿系统超声确诊，必要时行体外冲击波碎石治疗。
日常应注意同房前后清洁卫生，避免过度摩擦，出现持续刺痛或血尿应及时就诊泌尿外科检查。
