智齿肿一般不建议立即拔牙，需先控制炎症后再评估拔除条件。智齿肿可能与智齿冠周炎、龋齿或牙周感染等因素有关，建议及时就医检查。
智齿周围软组织发炎时，牙龈充血肿胀可能伴随张口受限或局部疼痛。此时直接拔牙可能增加感染扩散风险，且麻醉效果可能受影响。临床通常建议先通过抗生素治疗控制炎症，常用药物包括阿莫西林胶囊、甲硝唑片和头孢克肟分散片。同时配合生理盐水含漱和局部碘甘油涂抹，待肿胀消退后再由口腔外科医生评估拔牙指征。
若智齿肿伴随颌面部间隙感染或全身发热症状，则需住院进行静脉抗感染治疗。这种情况属于急性感染期绝对禁忌拔牙，可能引发菌血症等严重并发症。对于反复发炎的阻生智齿，建议在炎症控制后1-2周择期手术拔除，同时需拍摄口腔全景片评估牙根与下颌神经管的关系。
日常应注意保持口腔卫生，使用软毛牙刷清洁智齿区域，避免食物残渣滞留。出现智齿肿痛时可暂时选择温盐水漱口缓解，但不宜自行服用止痛药掩盖症状。建议每半年进行口腔检查，对于位置不正的智齿可考虑预防性拔除。
