急性间质性肾炎多数情况下属于可逆性疾病，但严重程度取决于肾功能损伤程度及是否及时干预。
1、轻度肾功能损伤早期表现为轻度血尿、蛋白尿，肾功能指标（如肌酐）轻微升高，通过停用肾毒性药物及补液治疗可恢复。
2、中度肾功能损伤进展期可能出现少尿、水肿和血压升高，需短期糖皮质激素治疗（如泼尼松）并配合利尿剂（如呋塞米）控制症状。
3、急性肾衰竭严重者可出现无尿、电解质紊乱，需血液透析过渡，常见于药物过敏（如抗生素）或自身免疫性疾病继发损害。
4、慢性化风险若延误治疗可能导致肾间质纤维化，需长期使用免疫抑制剂（如环磷酰胺）并监测肾功能，但概率较低。
发病后应立即停用可疑药物，限制高钾食物摄入，定期复查尿常规和肾小球滤过率评估预后。
