银屑病瘙痒可通过外用药物、口服药物、光疗、保湿护理、心理疏导等方式缓解。银屑病瘙痒通常与皮肤屏障受损、炎症反应、神经敏感、感染诱发、情绪压力等因素有关。
1、外用药物钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏可减轻局部炎症反应，糖皮质激素类药膏如卤米松乳膏能快速止痒，水杨酸软膏可帮助剥脱角质。使用前需清洁患处，避免接触眼周及黏膜。若出现皮肤萎缩或灼烧感应立即停用。
2、口服药物抗组胺药如氯雷他定可阻断瘙痒信号传递，阿维A胶囊调节角质形成细胞分化，环孢素软胶囊适用于重度顽固性瘙痒。需监测肝肾功及血压变化，妊娠期禁用维A酸类药物。合并感染时需联用抗生素。
3、光疗窄谱中波紫外线照射可抑制T细胞活化，每周2-3次，累计次数不超过30次。治疗期间需佩戴护目镜，照射后加强保湿。光敏性皮肤或红斑狼疮患者禁用，长期照射可能增加皮肤癌风险。
4、保湿护理每日使用含尿素或神经酰胺的润肤霜，沐浴水温不超过37℃，避免用力搓擦。纯棉衣物减少摩擦刺激，室内湿度维持在50％-60％。橄榄油或凡士林可作夜间封包治疗辅助。
5、心理疏导认知行为疗法帮助建立瘙痒-抓挠恶性循环的阻断机制，正念训练降低焦虑水平。团体治疗可改善病耻感，严重抑郁需联合帕罗西汀等药物。家属应避免过度关注瘙痒行为。
银屑病患者需保持规律作息，限制酒精及辛辣食物摄入。洗澡后3分钟内涂抹保湿剂，指甲定期修剪避免抓伤。记录瘙痒日记帮助医生调整方案，突发剧烈瘙痒伴皮损渗液需及时就诊。冬季加强室内加湿，夏季注意防晒。适当进行游泳或瑜伽等低强度运动有助于缓解症状。
银屑病可能因使用β受体阻滞剂、锂制剂、抗疟药等药物诱发或加重。
β受体阻滞剂如普萘洛尔片、酒石酸美托洛尔片可能通过影响免疫调节加重银屑病皮损，锂制剂如碳酸锂片常用于双相情感障碍治疗，但可能干扰角质形成细胞代谢。抗疟药如磷酸氯喹片虽可控制疟疾症状，其光敏反应可能诱发红斑鳞屑病变。部分非甾体抗炎药如吲哚美辛胶囊也可能与病情波动相关，干扰素类药物如重组人干扰素α2b注射液在治疗病毒感染时可能激活异常免疫应答。
银屑病患者用药前应告知医生病史，避免自行调整药物，日常注意皮肤保湿与防晒。
