多发性子宫肌瘤可通过药物治疗、手术治疗、中医调理、生活方式调整、定期随访等方式治疗。多发性子宫肌瘤通常与激素水平异常、遗传因素、炎症刺激、肥胖、年龄增长等原因有关。
1、药物治疗：多发性子宫肌瘤可能与雌激素水平过高有关，通常表现为月经量增多、经期延长等症状。常用药物包括促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林，3.75mg/支，每月注射一次、米非司酮10mg/日，口服、口服避孕药如达英-35，每日一片，可抑制肌瘤生长并缓解症状。
2、手术治疗：多发性子宫肌瘤可能与遗传因素有关，通常表现为腹部包块、压迫症状等。手术方式包括子宫肌瘤剔除术和子宫切除术，前者适用于有生育需求的患者，后者适用于症状严重且无生育需求的患者。
3、中医调理：中医认为多发性子宫肌瘤与气血瘀滞有关，可通过活血化瘀、调理气血的方法改善症状。常用中药包括当归、川芎、桃仁等，可在中医师指导下服用中药汤剂或中成药。
4、生活方式调整：肥胖与多发性子宫肌瘤的发生有一定关联，建议通过控制体重、减少高脂肪饮食、增加膳食纤维摄入等方式降低风险。适量运动如瑜伽、快走等也有助于改善症状。
5、定期随访：多发性子宫肌瘤患者需定期进行超声检查，监测肌瘤大小和症状变化。若肌瘤增长迅速或症状加重，应及时就医调整治疗方案。
多发性子宫肌瘤患者应注意饮食均衡，多摄入富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、全谷物等；避免高脂肪、高糖饮食。适量运动如游泳、慢跑等有助于改善体质，增强免疫力。保持良好的作息习惯，避免熬夜和过度劳累，有助于控制病情发展。
子宫肌瘤和子宫息肉是两种不同的子宫良性病变，主要区别在于组织来源、症状表现及治疗方式。子宫肌瘤来源于子宫平滑肌组织，而子宫息肉则起源于子宫内膜。
1、组织来源：
子宫肌瘤由子宫肌层的平滑肌细胞异常增生形成，属于实质性肿瘤；子宫息肉则是子宫内膜局部过度生长并突向宫腔的赘生物，多伴有血管和纤维结缔组织。
2、症状差异：
子宫肌瘤常见经量增多、经期延长及下腹包块，较大肌瘤可能压迫膀胱或直肠；子宫息肉主要表现为不规则阴道出血、经间期出血或绝经后出血，较少引起压迫症状。
3、影像学特征：
超声检查中肌瘤多呈低回声团块，边界清晰；息肉则表现为宫腔内高回声病灶，常带蒂。宫腔镜检查可直接观察息肉形态，是诊断金标准。
4、恶变风险：
子宫肌瘤恶变率低于0.5％，而子宫内膜息肉有2％-3％的恶变可能，尤其绝经后出现的不规则出血需警惕。
5、治疗原则：
无症状小肌瘤可观察，药物治疗多用促性腺激素释放激素类似物；息肉建议宫腔镜下切除并送病理检查。黏膜下肌瘤影响生育时需行肌瘤剔除术。
日常需注意避免长期雌激素暴露，控制体重在正常范围。建议每年进行妇科超声检查，出现异常出血及时就诊。豆制品等植物雌激素含量高的食物可适量摄入，但不宜过量。保持规律运动有助于调节内分泌水平，推荐每周3-5次有氧运动如快走、游泳等。
