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扁桃体反复发炎是什么原因

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张玲
张玲 主任医师
河南省肿瘤医院
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扁桃体发炎伴随反复发烧可能由病毒感染、细菌感染、免疫力低下、环境刺激、邻近器官炎症蔓延等原因引起。

1、病毒感染:

70%的急性扁桃体炎由鼻病毒、腺病毒等呼吸道病毒引起。病毒侵袭后会导致扁桃体充血肿胀,刺激体温调节中枢引发发热。针对病毒性感染以对症治疗为主,可选用清热解毒类中成药辅助缓解症状。

2、细菌感染:

A组β溶血性链球菌是主要致病菌,其产生的致热外毒素可直接引起高热。细菌性感染需进行咽拭子培养确诊,常用青霉素类或头孢类抗生素治疗,伴有化脓时需配合口腔含漱液清洁。

3、免疫力低下:

过度疲劳、营养不良等导致免疫功能下降时,潜伏在扁桃体隐窝的病原体易大量繁殖。建议保证每日7-8小时睡眠,适量补充维生素C和锌元素,必要时可接种肺炎球菌疫苗预防反复感染。

4、环境刺激:

长期接触粉尘、烟雾或干燥空气会损伤扁桃体黏膜屏障。使用加湿器维持室内湿度在50%-60%,雾霾天气外出佩戴医用防护口罩,避免食用辛辣刺激食物加重黏膜充血。

5、邻近炎症蔓延:

慢性鼻炎、鼻窦炎等病灶的炎性分泌物可经咽鼓管逆流感染扁桃体。需同步治疗原发疾病,鼻腔冲洗可减少病原体定植,严重鼻塞者可短期使用减充血剂改善通气。

日常应注意保持口腔清洁,三餐后用淡盐水漱口;发热期间多饮温水,每日饮水量不少于1500毫升;选择百合粥、雪梨羹等滋阴润喉的流质饮食;恢复期避免剧烈运动,外出注意颈部保暖。若体温持续超过39℃、出现吞咽困难或颈部淋巴结肿大,需及时就医排查是否存在扁桃体周围脓肿等并发症。

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