女性后背疼痛需警惕脊柱退行性病变、泌尿系统疾病及心血管疾病三种常见病因。脊柱问题多与长期姿势不良相关，泌尿系统感染可能伴随排尿异常，而心血管异常疼痛常向左肩放射。
1、脊柱退行性病变：
长期伏案工作或骨质疏松易引发颈椎病、腰椎间盘突出等脊柱问题。这类疼痛在久坐后加重，活动后缓解，可能伴随肢体麻木。需通过影像学检查确诊，物理治疗和核心肌群锻炼可改善症状。40岁以上女性骨质疏松发病率显著增高，骨密度检测具有筛查价值。
2、泌尿系统疾病：
肾盂肾炎或肾结石引起的疼痛多位于肋脊角，呈持续性钝痛或绞痛。可能伴有发热、尿频尿急等泌尿系统症状，尿液检查可见白细胞升高。肾结石疼痛具有典型放射性特点，超声检查能明确诊断。每日饮水2000毫升以上有助于预防结石形成。
3、心血管疾病：
心绞痛或心肌梗死可表现为肩胛区放射性疼痛，常合并胸闷气短。更年期后女性雌激素保护作用减弱，冠心病风险上升。心电图和心肌酶谱检查具有诊断意义，冠状动脉造影是确诊金标准。突发剧烈胸背痛需立即就医排除急性冠脉综合征。
日常应注意保持正确坐姿，每小时起身活动5分钟。建议每周进行3次以上有氧运动，如游泳、快走等低冲击运动，可增强背部肌肉力量。饮食需保证每日钙摄入800毫克，多食用乳制品、深绿色蔬菜。出现持续后背疼痛超过3天或伴随其他症状时，应及时至骨科、心内科或泌尿科就诊排查病因。
