乳腺癌先化疗后手术和先手术后化疗的主要区别在于治疗顺序和目的，先化疗后手术（新辅助化疗）旨在缩小肿瘤以便手术更彻底，而先手术后化疗（辅助化疗）则是为了清除术后残留的癌细胞。新辅助化疗适用于肿瘤较大或局部晚期的患者，通过化疗缩小肿瘤后手术更易切除，同时可评估化疗效果；辅助化疗则用于术后清除可能残留的癌细胞，降低复发风险。选择哪种方式需根据患者的具体情况，如肿瘤大小、分期、分子分型等，由医生综合评估决定。新辅助化疗的常用药物包括紫杉醇、多柔比星和环磷酰胺，辅助化疗则可能使用卡培他滨、多西他赛等。治疗过程中，患者需定期监测肿瘤反应和身体状况，及时调整方案。无论哪种方式，目标都是提高治愈率，改善生存质量。乳腺癌的治疗需个体化，患者应积极配合医生，遵循规范治疗流程，同时注重心理调适和营养支持，以增强治疗效果。
