手上长小水泡不一定是脚气感染，可能是汗疱疹、接触性皮炎或真菌感染等引起的。汗疱疹通常与过敏、精神压力等因素有关；接触性皮炎多由化学物质刺激导致；真菌感染可能由皮肤癣菌引起。建议及时就医明确诊断。
1、汗疱疹汗疱疹表现为手掌、手指侧缘出现密集小水泡，伴随瘙痒或灼热感，可能与过敏体质、精神紧张、多汗等因素有关。治疗需避免接触洗涤剂等刺激物，局部可遵医嘱使用糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏等糖皮质激素药膏，严重者可口服氯雷他定片缓解症状。保持手部干燥透气有助于预防复发。
2、接触性皮炎接触性皮炎的水泡常出现在接触刺激物的部位，如清洁剂、金属饰品等，伴随红肿、刺痛。治疗需立即脱离过敏原，用清水冲洗患处，遵医嘱外用丁酸氢化可的松乳膏或口服盐酸西替利嗪片。日常需佩戴防护手套，避免反复接触致敏物质。
3、真菌感染手部真菌感染可能由足癣传染导致，表现为边缘清晰的红斑、脱屑和水泡，可能伴随指缝糜烂。确诊需通过真菌镜检，治疗可遵医嘱外用联苯苄唑乳膏、特比萘芬凝胶，严重者配合口服伊曲康唑胶囊。患者需避免搔抓，毛巾等用品单独消毒。
4、湿疹手部湿疹的水泡多对称分布，基底发红，反复发作后皮肤增厚。发病与皮肤屏障功能障碍、免疫异常相关。治疗需减少洗手频率，遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等免疫调节剂，合并感染时加用夫西地酸乳膏。
5、病毒感染柯萨奇病毒等可能引起手部水泡性皮疹，常伴随发热、口腔溃疡。此类情况具有自限性，通常无须特殊治疗，重症可遵医嘱使用阿昔洛韦乳膏。患者需隔离避免传染，保持水泡清洁防止继发感染。
日常应注意避免抓挠水泡，洗手后及时涂抹无刺激护手霜。若水泡持续增多、化脓或伴随全身症状，需立即就诊皮肤科。确诊前勿自行使用抗真菌药物，不同病因的治疗方案差异较大，错误用药可能加重病情。
