指屈肌腱狭窄性腱鞘炎可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭治疗、手术治疗等方式改善。该病通常与慢性劳损、外伤、感染、风湿性疾病、解剖结构异常等因素有关。
1、休息制动急性期应减少手指活动，避免抓握、弹拨等动作，必要时使用支具固定患指。制动可减轻肌腱与腱鞘的摩擦，缓解局部水肿。日常可配合温水浸泡促进血液循环，水温控制在40度左右，每次浸泡15分钟。
2、物理治疗超声波治疗能通过机械振动松解粘连，每日1次连续治疗1-2周。冲击波治疗适用于顽固性病例，可刺激组织修复。红外线照射每次20分钟，有助于消炎镇痛。治疗期间需观察皮肤反应，避免烫伤。
3、药物治疗非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解疼痛和炎症。严重肿胀者可短期口服地奥司明片改善微循环。外用药可选择氟比洛芬凝胶贴膏或双氯芬酸二乙胺乳胶剂涂抹患处。
4、局部封闭治疗对于扳机指症状明显者，可在超声引导下注射复方倍他米松注射液与利多卡因的混合液。注射后24小时内避免沾水，每周1次，不超过3次。需注意可能出现的皮肤色素减退、肌腱断裂等并发症。
5、手术治疗经保守治疗3个月无效或反复发作者，需行腱鞘切开术。传统开放手术通过1厘米切口纵行切开腱鞘，术后24小时开始被动活动。经皮针刀松解术创伤较小，但需严格无菌操作以避免感染。
日常应避免长时间重复性手部动作，工作时佩戴护具分散压力。饮食注意补充维生素B族和优质蛋白，如全麦面包、鸡蛋等促进神经修复。若出现手指卡压伴弹响、晨僵超过1小时等症状，建议尽早就诊手外科或康复科。术后需按医嘱进行渐进式功能锻炼，防止肌腱再次粘连。
