后脑勺摔伤后判断是否出现问题需观察意识状态、头痛程度、呕吐情况及肢体活动。主要评估指标包括是否出现持续头痛、频繁呕吐、意识模糊、肢体无力或抽搐。
1、意识状态：
受伤后需第一时间确认意识是否清醒。若出现短暂昏迷后清醒或持续嗜睡，可能提示脑震荡或颅内损伤。观察是否能准确回答问题、认人辨物，出现反应迟钝或记忆缺失需立即就医。
2、头痛特征：
轻微胀痛多为软组织损伤，若疼痛持续加重、呈炸裂样剧痛，可能提示颅内出血。特别注意受伤后头痛缓解又再次加剧的情况，这常是迟发性血肿的征兆。
3、呕吐频率：
受伤后1-2次呕吐可能是应激反应，但频繁喷射状呕吐伴随头痛加重，往往与颅内压升高有关。婴幼儿出现异常哭闹后呕吐更需警惕。
4、肢体活动：
检查四肢活动是否对称，单侧肢体无力、麻木或抽搐可能提示对冲伤。观察行走步态，出现平衡障碍、醉酒样步态可能与小脑损伤相关。
5、瞳孔变化：
用手电筒照射双眼，两侧瞳孔不等大或对光反应迟钝是危急征象。瞳孔散大固定常提示脑疝形成，需立即进行CT检查。
受伤后24小时内需保持密切观察，避免剧烈活动和过早入睡。建议保持半卧位休息，头部垫高15-30度。饮食选择易消化的粥类、面条，避免油腻食物。可适当冷敷伤处但避免直接压迫，48小时后若无异常可改为热敷促进淤血吸收。出现任何异常症状应立即前往急诊神经外科就诊，途中避免头部晃动，婴幼儿需专人固定头颈部。
