肱骨内上髁骨折主要表现为肘关节内侧疼痛、肿胀、活动受限等症状，严重时可伴随神经损伤。典型症状包括局部压痛、淤血、肘关节功能障碍、尺神经麻痹及骨折端异常活动。
1、局部压痛：
骨折发生后，肘关节内侧会出现明显压痛，触碰或按压时疼痛加剧。压痛点多集中在肱骨内上髁部位，可能伴有皮下组织张力增高。早期可通过冰敷缓解疼痛，后期需石膏固定促进愈合。
2、淤血肿胀：
骨折导致毛细血管破裂，48小时内肘内侧会出现进行性肿胀和皮肤淤青。肿胀可能蔓延至前臂，严重时影响手指血液循环。急性期应抬高患肢并使用弹性绷带加压包扎。
3、关节功能障碍：
患者常出现屈肘和旋前动作受限，无法完成握拳、提物等日常动作。骨折移位可能导致肘关节稳定性下降，部分患者会出现关节异常弹响。需通过支具固定维持关节位置。
4、尺神经麻痹：
约15％病例合并尺神经损伤，表现为小指和无名指麻木、手部精细动作障碍。这与骨折块移位压迫神经或血肿刺激有关。神经症状持续不缓解时需考虑手术探查减压。
5、骨折端异常活动：
严重移位性骨折可在皮下触及骨擦感，被动活动肘关节时可能出现异常骨摩擦音。这种情况多需手术复位内固定，避免畸形愈合影响关节功能。
骨折初期应严格制动并避免热敷，饮食注意补充蛋白质和钙质，如牛奶、鱼肉、豆制品等。康复期可在医生指导下进行握力球训练和肘关节屈伸练习，逐步恢复关节活动度。日常避免患肢提重物或剧烈运动，定期复查X线观察愈合情况。若出现手指苍白、感觉减退等血管神经症状需立即就医。
