肱骨内上髁骨折主要表现为肘关节内侧疼痛、肿胀、活动受限等症状，严重时可伴随神经损伤。典型症状包括局部压痛、淤血、肘关节功能障碍、尺神经麻痹及骨折端异常活动。
1、局部压痛：
骨折发生后，肘关节内侧会出现明显压痛，触碰或按压时疼痛加剧。压痛点多集中在肱骨内上髁部位，可能伴有皮下组织张力增高。早期可通过冰敷缓解疼痛，后期需石膏固定促进愈合。
2、淤血肿胀：
骨折导致毛细血管破裂，48小时内肘内侧会出现进行性肿胀和皮肤淤青。肿胀可能蔓延至前臂，严重时影响手指血液循环。急性期应抬高患肢并使用弹性绷带加压包扎。
3、关节功能障碍：
患者常出现屈肘和旋前动作受限，无法完成握拳、提物等日常动作。骨折移位可能导致肘关节稳定性下降，部分患者会出现关节异常弹响。需通过支具固定维持关节位置。
4、尺神经麻痹：
约15％病例合并尺神经损伤，表现为小指和无名指麻木、手部精细动作障碍。这与骨折块移位压迫神经或血肿刺激有关。神经症状持续不缓解时需考虑手术探查减压。
5、骨折端异常活动：
严重移位性骨折可在皮下触及骨擦感，被动活动肘关节时可能出现异常骨摩擦音。这种情况多需手术复位内固定，避免畸形愈合影响关节功能。
骨折初期应严格制动并避免热敷，饮食注意补充蛋白质和钙质，如牛奶、鱼肉、豆制品等。康复期可在医生指导下进行握力球训练和肘关节屈伸练习，逐步恢复关节活动度。日常避免患肢提重物或剧烈运动，定期复查X线观察愈合情况。若出现手指苍白、感觉减退等血管神经症状需立即就医。
预防肱骨内上髁骨折最有效的方法包括加强肌肉锻炼、规范运动姿势、佩戴防护装备、避免过度疲劳以及定期骨密度检测。
1、加强肌肉锻炼：
强化前臂屈肌群和腕部肌群能有效分散肘关节受力。可通过握力器训练、哑铃腕屈伸等抗阻运动增强肌肉力量，每周3-4次，每次15-20分钟。肌肉力量提升后能缓冲外力冲击，降低骨折风险。
2、规范运动姿势：
投掷类运动时保持肘关节微屈，避免过度外翻动作。高尔夫、网球等运动需专业教练指导发力技巧，错误姿势会导致肱骨内上髁承受异常剪切力。运动前充分热身能提高关节协调性。
3、佩戴防护装备：
高风险运动时应使用肘关节护具，选择带有硬质外壳和缓冲层的专业护肘。护具能限制关节异常活动范围，分散冲击力。骑行、滑冰等运动也建议佩戴，尤其骨质疏松人群更需防护。
4、避免过度疲劳：
重复性肘部动作易导致微小损伤积累，如长时间粉刷、锤击等劳动应每30分钟休息。运动训练遵循循序渐进原则，单日训练量增幅不超过10％，肌肉疲劳会降低关节稳定性。
5、定期骨密度检测：
40岁以上人群建议每年进行双能X线吸收测定，骨质疏松患者需遵医嘱补充钙剂和维生素D。骨密度T值低于-2.5时，轻微外力即可导致骨折，应避免高风险活动并接受抗骨质疏松治疗。
日常饮食需保证每日800-1000毫克钙摄入，多食用乳制品、豆制品及深绿色蔬菜。规律进行太极拳、游泳等低冲击运动可改善骨骼血供。冬季注意关节保暖，避免突然发力动作。出现肘部持续疼痛或活动受限时，应及时就医排除应力性骨折可能。
