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胎儿头围偏小生出来的正常吗

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马保海
马保海 副主任医师
潍坊市妇幼保健院
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头围341毫米能否顺产需要结合产妇骨盆条件、胎儿胎位及产力等因素综合评估。

胎儿头围341毫米属于偏大范围,但并非绝对禁忌证。若产妇骨盆宽敞、胎儿为头位且产程进展顺利,在严密监护下仍可能实现顺产。临床常见经产妇因骨盆条件良好,即使胎儿头围超过340毫米也能自然分娩。产程中需持续监测胎心变化,必要时可采用侧切术减少产道阻力。

当存在骨盆狭窄、胎儿枕后位或产程停滞时,头围过大易导致难产风险增加。部分初产妇因耻骨弓偏低,胎儿双顶径与骨盆横径不匹配,可能出现胎头下降受阻。此时需及时转为剖宫产,避免发生肩难产或新生儿窒息。

建议孕晚期通过超声和骨盆测量评估分娩方式,临产后由产科医生动态评估产程进展。保持适度活动有助于增强产力,但出现规律宫缩后需避免进食固体食物。

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