男生乳头有硬块且按压疼痛可能与青春期乳腺发育、局部毛囊炎、乳腺增生或男性乳腺癌等因素有关，可通过热敷观察、抗感染治疗、激素调节或手术切除等方式干预。
1、青春期发育青春期男性激素波动可能导致乳腺组织暂时性增生，表现为乳头下可触及硬结伴轻微触痛。通常无须特殊治疗，建议避免反复刺激，观察3-6个月多可自行消退。
2、毛囊炎乳头周围毛囊细菌感染可形成红色硬结，伴随局部红肿热痛。可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素，配合碘伏消毒处理。
3、乳腺增生成年男性雌激素水平异常升高可能导致乳腺组织病理性增生，硬块质地较韧且疼痛呈周期性。需完善激素检查，必要时服用他莫昔芬等抗雌激素药物调节。
4、乳腺肿瘤罕见情况下单侧无痛性硬块可能为男性乳腺癌，需通过超声和穿刺活检确诊。早期可行保乳手术，晚期需结合化疗、放疗等综合治疗。
避免穿着过紧衣物摩擦乳头，发现硬块持续增大或出现溢液应及时至乳腺外科就诊，日常饮食减少高雌激素食物摄入。
