四岁儿童身高低于100厘米需警惕矮小症可能。矮小症可能与遗传因素、生长激素缺乏、慢性疾病、营养不良、内分泌异常等原因有关，通常表现为身高增长缓慢、骨龄延迟、体重偏低等症状。
1、遗传因素父母身高偏矮可能导致儿童遗传性矮小。这类儿童生长速度通常正常，骨龄与实际年龄相符。建议家长定期监测儿童身高体重变化，保证均衡饮食和充足睡眠。若生长曲线持续低于同龄人，需就医评估。
2、生长激素缺乏垂体分泌生长激素不足会导致身高明显落后。这类儿童年生长速度常低于4厘米，可能伴随圆脸、短鼻等特征。确诊需进行生长激素激发试验，治疗可遵医嘱使用重组人生长激素注射液等药物。
3、慢性疾病先天性心脏病、肾病综合征等慢性病会影响营养吸收和代谢。患儿除身高落后外，多伴有面色苍白、食欲减退等症状。需积极治疗原发病，同时配合营养支持，必要时使用葡萄糖酸锌口服溶液等改善食欲。
4、营养不良长期蛋白质或微量元素摄入不足会导致生长迟缓。这类儿童常伴头发枯黄、指甲脆裂等表现。应增加蛋奶、瘦肉等优质蛋白摄入，补充小儿碳酸钙D3颗粒等营养素，避免挑食偏食。
5、内分泌异常甲状腺功能减退症等内分泌疾病会抑制骨骼生长。患儿多伴有皮肤干燥、便秘等症状。需检测甲状腺功能，确诊后可遵医嘱使用左甲状腺素钠片等药物替代治疗。
建议家长每3个月测量记录儿童身高体重，绘制生长曲线图。保证每日500毫升奶制品、1个鸡蛋、适量肉类的摄入，每天进行1小时户外活动。发现生长速度年低于5厘米或身高持续低于第3百分位时，应及时到儿科内分泌科就诊，完善骨龄片、激素水平等检查。避免盲目使用增高保健品，所有药物治疗均需在专业医生指导下进行。
