月经黑色量少可能由内分泌失调、宫寒、子宫内膜损伤、多囊卵巢综合征、卵巢功能衰退等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗、中医调理、手术治疗、心理干预等方式改善。
1、内分泌失调长期熬夜或精神压力大会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致雌激素分泌不足。表现为经血氧化时间延长而发黑，月经周期紊乱。建议保持规律作息，适当补充豆制品等植物雌激素食物，必要时遵医嘱使用戊酸雌二醇片等药物调节。
2、宫寒中医认为寒邪侵袭胞宫会导致气血凝滞，经血排出不畅而颜色加深。常伴有小腹冷痛、畏寒肢冷等症状。日常可用艾叶泡脚，避免生冷饮食，严重者可服用艾附暖宫丸等温经散寒药物。
3、子宫内膜损伤多次人工流产或宫腔操作可能造成内膜基底层损伤，导致内膜变薄、脱落不全。这类情况往往伴随月经周期缩短，需通过宫腔镜检查确诊。治疗方法包括雌激素周期疗法促进内膜修复，严重粘连需行宫腔镜分离术。
4、多囊卵巢综合征雄激素过高会抑制卵泡发育，引起稀发排卵和月经稀发。典型表现为月经延迟、经量少而色黑，同时伴有痤疮或多毛。需通过性激素六项和超声确诊，常用达英-35等短效避孕药调节激素水平。
5、卵巢功能衰退40岁前出现卵巢储备功能下降时，雌激素波动会导致月经异常。可能伴随潮热、失眠等更年期症状。建议检测抗苗勒管激素水平，必要时采用雌孕激素替代治疗，配合坤泰胶囊等中成药调理。
建议经期注意腹部保暖，每日饮用红糖姜茶促进血液循环。保持适度运动但避免剧烈活动，饮食多摄入动物肝脏、菠菜等富铁食物。若症状持续超过三个月或伴随严重痛经，需及时进行妇科超声和性激素检查。记录基础体温和月经周期变化有助于医生判断排卵功能，避免盲目服用活血药物加重经量减少。
