支气管炎患者可遵医嘱使用阿莫西林、头孢呋辛、阿奇霉素、左氧氟沙星、多西环素等抗生素。支气管炎分为病毒性和细菌性感染，抗生素仅对细菌性支气管炎有效，需经医生诊断后选择合适药物。
一、阿莫西林阿莫西林属于青霉素类抗生素，适用于敏感菌引起的急性支气管炎。该药物通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用，对肺炎链球菌、溶血性链球菌等常见呼吸道病原体有效。使用前需进行皮试排除过敏风险，常见不良反应包括皮疹、胃肠不适等。
二、头孢呋辛头孢呋辛为第二代头孢菌素，对产β-内酰胺酶的细菌具有较强抗菌活性。适用于慢性支气管炎急性发作，可覆盖流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌等典型病原体。肾功能不全者需调整剂量，用药期间可能出现腹泻、头痛等反应。
三、阿奇霉素阿奇霉素是大环内酯类抗生素，对非典型病原体如肺炎支原体、衣原体效果显著。适用于社区获得性支气管炎，具有组织浓度高、半衰期长的特点。需注意该药可能引起QT间期延长，避免与抗心律失常药物联用。
四、左氧氟沙星左氧氟沙星属于喹诺酮类抗生素，对革兰阴性菌抗菌谱广。适用于有基础肺疾病患者的支气管炎急性加重，可有效对抗铜绿假单胞菌等耐药菌。18岁以下青少年及孕妇禁用，用药期间需避免阳光直射以防光毒性反应。
五、多西环素多西环素是四环素类抗生素，对非典型病原体及部分耐药菌有效。适用于合并鼻窦炎的支气管炎患者，具有较好的脂溶性可穿透生物膜。服药时应保持直立姿势并多饮水，减少食管刺激和溃疡风险。
支气管炎患者除规范用药外，应保持室内空气流通，每日饮水超过1500毫升以稀释痰液。避免接触烟雾、冷空气等刺激因素，可进行呼吸操锻炼改善肺功能。出现持续发热、脓痰或呼吸困难时应及时复诊，不建议自行更换或停用抗生素。恢复期可适量食用百合、银耳等润肺食材，但需与服药间隔2小时以上。
儿童常用的抗生素主要有阿莫西林、头孢克洛、阿奇霉素、红霉素、克林霉素等。儿童使用抗生素需严格遵医嘱，避免滥用导致耐药性。
1、阿莫西林阿莫西林属于青霉素类抗生素，适用于敏感菌引起的呼吸道感染、中耳炎、尿路感染等。该药物对革兰阳性菌和部分革兰阴性菌有抑制作用，常见剂型包括颗粒剂和干混悬剂。使用前需确认患儿无青霉素过敏史，服药期间可能出现腹泻、皮疹等不良反应。
2、头孢克洛头孢克洛为第二代头孢菌素，主要用于治疗支气管炎、扁桃体炎等细菌感染。其抗菌谱覆盖多数常见致病菌，儿童常用干混悬剂型。用药期间需观察是否出现消化道不适或过敏反应，与含钙食物同服可能影响吸收。
3、阿奇霉素阿奇霉素是大环内酯类抗生素，适用于支原体肺炎、衣原体感染等特殊病原体引起的疾病。该药具有组织浓度高、半衰期长的特点，常用三日疗法。可能出现腹痛、呕吐等胃肠道反应，肝功能异常患儿需慎用。
4、红霉素红霉素作为经典大环内酯类药物，可用于对青霉素过敏患儿的替代治疗，适应症包括百日咳、猩红热等。该药易受胃酸破坏，建议餐后服用。常见副作用为胃肠刺激，长期使用需监测肝功能。
5、克林霉素克林霉素对厌氧菌和革兰阳性球菌作用显著，适用于骨髓炎、腹腔感染等严重感染。儿童使用需严格掌握剂量，可能出现伪膜性肠炎等不良反应。用药期间应补充益生菌维持肠道菌群平衡。
家长需注意抗生素使用原则：明确细菌感染证据后方可使用，全程遵医嘱完成疗程，不可随意增减剂量。治疗期间可配合益生菌调节肠道微生态，观察患儿是否出现皮疹、腹泻等不良反应。日常应通过勤洗手、接种疫苗等方式预防感染，减少抗生素使用机会。若用药3天症状未缓解或加重，应及时复诊调整治疗方案。
