脚气病性心脏病可通过补充维生素B1、改善饮食结构、药物治疗、心力衰竭管理等方式治疗。该病主要由维生素B1缺乏引起，可能伴随心律失常、水肿等症状。
1、补充维生素B1维生素B1缺乏是核心病因，需通过口服或注射补充。轻症患者可选用维生素B1片剂，重症需静脉注射硫胺素。
2、改善饮食结构增加全谷物、瘦肉、豆类等富含维生素B1的食物。避免长期食用精制米面及酗酒，防止维生素B1吸收障碍。
3、药物治疗严重病例需使用呋塞米缓解水肿，地高辛控制心力衰竭。合并心律失常者可选用胺碘酮，须严格遵医嘱调整剂量。
4、心力衰竭管理限制钠盐摄入并监测体重变化。出现呼吸困难需吸氧治疗，必要时使用血管扩张剂减轻心脏负荷。
治疗期间需定期复查心电图和心功能，长期酗酒者应戒酒并监测肝功能，孕妇及哺乳期女性需加强营养监测。
