左耳一直耳鸣可能与噪声暴露、耵聍栓塞、中耳炎、梅尼埃病、听神经瘤等因素有关。耳鸣通常表现为耳内嗡嗡声、蝉鸣声等，可通过改善生活习惯、药物治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因。
1、噪声暴露长期接触高强度噪声可能导致内耳毛细胞损伤，引发持续性耳鸣。常见于工厂工人、音乐从业者等群体。此类耳鸣多伴随听力下降，需避免继续暴露噪声环境，必要时佩戴防噪耳塞。医生可能建议使用甲钴胺片、银杏叶提取物片等营养神经药物。
2、耵聍栓塞外耳道耵聍积聚形成硬块压迫鼓膜时，可能引起单侧耳鸣及耳闷感。这种情况可通过专业器械取出或使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍。切忌自行掏挖以免损伤耳道，若出现耳痛、流脓需警惕继发感染。
3、中耳炎化脓性中耳炎或分泌性中耳炎均可导致传导性耳鸣，多伴随耳痛、耳胀及听力减退。急性期需使用氧氟沙星滴耳液抗感染，配合桉柠蒎肠溶软胶囊促进分泌物排出。反复发作可能需鼓膜穿刺或置管手术。
4、梅尼埃病内淋巴积水引发的梅尼埃病常表现为发作性眩晕伴单侧耳鸣、耳闷，晚期可转为持续性。急性期可用倍他司汀片改善微循环，严重者可鼓室注射地塞米松磷酸钠注射液。低盐饮食和限制咖啡因摄入有助于控制症状。
5、听神经瘤听神经鞘瘤早期多表现为渐进性单侧耳鸣和听力下降，肿瘤增大可能引发面瘫、平衡障碍。确诊需进行磁共振检查，小型肿瘤可伽马刀治疗，较大肿瘤需显微镜下手术切除。术后需定期复查听力及面神经功能。
日常应避免长时间佩戴耳机，控制音量在60分贝以下。保证充足睡眠有助于缓解神经性耳鸣，焦虑情绪可能加重症状，可通过正念冥想调节。突发耳鸣伴随眩晕、头痛需立即就诊，高血压、糖尿病患者需严格控制基础疾病。耳部不适期间禁止游泳或潜水，洗澡时可用棉球阻隔耳道入口防止进水。
