三岁儿童便血可能与肛裂、肠息肉、细菌性痢疾、过敏性肠炎、肠套叠等原因有关。建议家长及时带孩子就医检查，明确病因后遵医嘱治疗。
1、肛裂儿童排便时哭闹伴随便血，血液鲜红且附着于粪便表面，多因大便干硬导致肛门撕裂。家长需调整饮食结构，增加西梅泥、火龙果等富含膳食纤维的食物，配合温水坐浴缓解症状。若反复发作可遵医嘱使用红霉素软膏或复方角菜酸酯乳膏。
2、肠息肉无痛性便血且血液与粪便混合，可能为幼年性息肉所致。此类息肉多属良性，但需通过肠镜检查确诊。家长发现孩子持续便血时，应及时预约小儿消化科进行电子结肠镜检查，必要时行内镜下切除治疗。
3、细菌性痢疾便血伴随发热、黏液脓血便，需考虑志贺菌感染。家长应收集新鲜粪便送检培养，确诊后需遵医嘱使用头孢克肟颗粒、蒙脱石散等药物。期间注意补充口服补液盐Ⅲ，避免给孩子食用生冷食物。
4、过敏性肠炎牛奶蛋白或鸡蛋过敏可能导致肠黏膜损伤出血，表现为腹泻伴血丝。家长需记录饮食日记，暂时停用可疑过敏原，可替换为深度水解配方奶粉。必要时在医生指导下进行食物激发试验，配合服用酪酸梭菌活菌散调节肠道菌群。
5、肠套叠突发阵发性腹痛伴果酱样血便，属于儿科急症。家长发现孩子出现蜷缩哭闹、呕吐等症状时，须立即急诊就医。发病6小时内可通过空气灌肠复位，延误治疗可能导致肠坏死，需紧急手术治疗。
日常护理中家长需观察孩子排便频率、血液颜色及伴随症状，保留异常粪便样本供医生查看。保持肛门清洁，排便后使用温水冲洗并涂抹护臀霜。饮食上暂时避免粗纤维食物，选择米粥、软面条等易消化食物。注意记录便血发生时间、诱因及变化情况，复诊时向医生详细说明病情进展。避免自行使用止血药物，所有治疗均需在儿科医生指导下进行。
